未避孕、有正常性生活、同居1年未受孕即可診斷為不孕癥。據不完全統計我國不孕癥患者占已婚夫婦的10-15%以上。由于生活壓力、環境污染、食品不安去及性傳播疾病的不斷增加，不孕癥的發病率還呈上升趨勢。1978年世界首例試管嬰兒問世，為人類生殖自我調控樹立了新的里程碑；1988年，中國大陸首例試管嬰兒誕生，從此開啟了國內生殖領域蓬勃發展之路。輔助生育作為幫助不孕患者妊娠的科學技術，已從大家很少談及、不甚了解發展成為服務于上百萬夫婦大眾醫療。上海瑞金醫院生殖醫學中心李雁

試孕1年未懷孕即需到生殖?？崎T診就診，檢查不孕的原因。女性年齡超過35歲，不孕超過半年即建議進行相關檢查。一般不孕癥的基本檢查包括女方性激素、不孕相關抗體、B超、輸卵管造影及男方精液分析等，費用約在1200元左右。部分患者根據病情或需增加檢查項目。經初診檢查未發現明顯不孕原因或僅提示女方排卵障礙，患者可通過門診監測排卵、促排卵的方法助孕?；颊咭粋€月經周期需來院3-5次，進行B超監測排卵、指導同房，費用約為300-800元/周期。

患有性功能障礙、男方輕度少弱精子癥、女方宮頸粘液過粘稠等的患者，可通過人工授精助孕，即體外收集、優化精液，再注入女性子宮腔內來增加受孕幾率。進行人工授精前，夫妻雙方需進行傳染病及身體健康方面的篩查，共需1000余元（化驗檢查一年有效）；同時需準備三證（雙方身份證，結婚證，準生證）。篩查合格，證件齊全就可以建卡。建卡完成后，行門診監測或促排卵，費用約300-800元。優勢卵泡發育到合適大小，就可進行人工授精，手術費約需1300元。綜上，除去篩查費用，人工授精約需1500-2000元/周期。如果因男方無精子癥、嚴重遺傳疾病等行供精人工受精，女方篩查需加查染色體600元，另需購精費3500元/次。

女方輸卵管阻塞或不全阻塞、子宮內膜異位癥，男方嚴重少弱精子癥、梗阻性無精子癥，不明原因不孕癥等均可選擇體外受精助孕（即試管嬰兒）。體外受精是通過促排卵使女性同時產生多個優勢卵泡，取出卵子并在胚胎實驗室內完成受精、胚胎培養，再將胚胎植入子宮腔。開始體外受精前，同樣需要篩查和準備三證，篩查項目較人工授精增加了雙方染色體，女方甲狀腺功能、抗苗勒氏管抑制因子、心電圖、凝血常規等，雙方篩查共需2500余元。篩查合格，證件齊全就可以建卡。建卡后遵醫囑定期來院抽血、B超檢查，藥物促排卵，約需3000-15000元，卵巢功能好、選用國產藥物的患者促排用藥的費用相對較低。優勢卵泡群發育至合適大小即可準備取卵，一般在扳機用藥（夜針）后34-36小時行取卵術。取卵及后續的體外受精、胚胎培養共需8000-10000元。取卵后2-3天看胚胎發育情況，部分患者當日行胚胎移植，手術費3100余元。需要凍存胚胎的患者需付凍胚費3400元。綜上，除去篩查費用，體外授精約需15000-35000元/周期。如行供精體外受精，還需購精費5500元/次。促排周期未行胚胎移植或移植后未懷孕者，如有冷凍胚胎存留還可進行凍胚移植，凍胚移植周期約需監測2-5次，監測內容包括抽血、B超。凍胚移植根據用藥方案不同，用藥及手術費共約4500-7000元/周期。胚胎移植后如順利妊娠，還需進行早孕檢查及藥物黃體支持（即保胎），根據病情及藥物選擇的不同，約需500-7000元。

輔助生育歷經30余年的發展，已日趨成熟。體外受精的妊娠率約為40-50%，供精人工授精的妊娠率約為20-30%，夫精人工授精的妊娠率約為15-20%。隨著國民收入增加及醫療技術成本降低，輔助生育是完全可以被廣大普通收入者承擔并接受的。