在不孕不育治療過(guò)程中，尤其是月經(jīng)周期不規(guī)則的患者，經(jīng)常會(huì)用到短效口服避孕藥。但是很多病人一聽(tīng)是避孕藥，就連忙搖頭：醫(yī)生，我是來(lái)治療不孕的，怎么用避孕藥？上海市第一婦嬰保健院生殖醫(yī)學(xué)中心唐傳玲

　　其實(shí)，現(xiàn)代口服避孕藥是低劑量雌孕激素復(fù)合制劑，剛好又符合女性月經(jīng)周期規(guī)律，服用簡(jiǎn)單方便，已被廣泛應(yīng)用于避孕之外的諸多婦科疾病的治療過(guò)程，也包括不孕不育。

　　先來(lái)看一下不孕不育治療中常用的幾種避孕藥：

　　商品名

　　炔雌醇（μg）

　　孕激素（mg）

　　孕激素種類(lèi)

　　媽富隆

　　30

　　0.15

　　去氧孕酮

　　達(dá)英-35

　　35

　　2.00

　　環(huán)丙孕酮

　　優(yōu)思明

　　30

　　3.00

　　屈螺酮

　　多囊卵巢綜合征（PCOS）引起的內(nèi)分泌紊亂是導(dǎo)致不排卵的首位原因，以持續(xù)高水平的黃體生成素（LH）和/或睪酮（T）、多個(gè)小卵泡發(fā)育為特征。在促排卵助孕前，常需使用上述口服避孕藥調(diào)整機(jī)體生殖內(nèi)分泌激素水平及月經(jīng)周期，通常需要3-6個(gè)月。其中，媽富隆價(jià)格最便宜；達(dá)英-35因其含有的醋酸環(huán)丙孕酮具有高效降雄作用，在治療高雄激素血癥時(shí)為首選；優(yōu)思明因其含有的屈螺酮具有抗鹽皮質(zhì)激素活性，可控制水鈉潴留引起的體重增加和血壓升高，因而高血壓患者也可以使用。

　　口服避孕藥在輔助生殖技術(shù)（試管嬰兒）過(guò)程中也常用到：治療前口服短效避孕藥進(jìn)行預(yù)處理控制月經(jīng)周期和卵泡的同步性；取卵后下次凍胚移植前，抑制卵巢的無(wú)效排卵，保護(hù)和促進(jìn)卵巢功能恢復(fù)。

　　最重要的是，口服避孕藥是短效制劑，可在體內(nèi)很快被代謝清除，且藥物本身并沒(méi)有導(dǎo)致胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)，因此停藥后月經(jīng)來(lái)潮即可備孕或促排卵助孕。常規(guī)用法是在自然月經(jīng)周期或撤退性出血的第3-5天開(kāi)始服用，每日1片，連續(xù)服用21天，停藥約3-5天開(kāi)始撤退性出血，出血的第3-5天重新開(kāi)始用藥。用藥期間不能漏服，否則會(huì)引起體內(nèi)激素水平波動(dòng)，出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血。

　　     如此看來(lái)，現(xiàn)代短效口服避孕藥用得恰當(dāng)也有助孕功效呢！你同意這個(gè)觀點(diǎn)嗎？