在為可疑藥物依賴者檢查身體時,除常規體檢外(營養狀況、體重、脫水征、有無中毒或戒斷癥狀、生命體征),應注意哪些直接或間接的藥物依賴有關的體征:
戒毒前要做哪些方面的檢查
1、身體的消瘦與營養不良
常見于長期吸食各類毒品,特別是海洛因、苯丙胺、麻古、搖頭丸成癮者。此項要與病史相結合,注意詢問原來的體重及與吸毒的關系。
2、皮膚
注射痕跡、瘢痕(沿靜脈走行,一般在四肢,也可見于頸部、乳房、腹股溝、陰莖等處),皮膚的各種感染、豎毛等;專家說,注射部位皮膚膿腫或感染后留下的色素沉著;兩前臂、腕背或大腿部位煙頭燙傷或瘢痕,多為發癮時吸毒者用煙頭燙傷皮膚所致;腕部或頸部的刀痕,多見于女性吸毒者,而四肢及胸背的紋身則多見于男性吸毒者;專家說,大汗、流涕、呵欠、皮膚雞皮疙瘩常見于海洛因等阿片類依賴者。
3、鼻
注意有無流涕、鼻腔潰瘍、膿鼻涕。嚴重的鼻腔感染提示通過鼻內用藥。鼻粘膜充血、鼻中隔潰瘍,常見于可卡因與海洛因吸食者。
4、眼睛
注意瞳孔大小、有無流淚等。瞳孔縮小甚至針尖樣大小,多見于不久前曾大量使用海洛因者,戒斷反應時多見于瞳孔擴大。
5、口及咽喉
反復的口腔感染、潰瘍提示有艾滋病感染的可能。
6、肺部
要特別注意有無肺結核以及其他肺部感染的體征。
7、心臟
注意有無心臟雜音,排除亞急性細菌性心內膜炎。
8、腹部
注意肝臟問題,有無肝大;注意腸鳴音的變化、有無腹部腫塊及腫塊的性質。
9、神經系統
注意腱反射、周圍神經情況及有無肢體麻木等。
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