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腹痛的檢查項目

發布時間：2016-03-15 來源：中華康網

　　臨床上，腹痛的原因是很多的，醫生會根據患者的描述、病史、癥狀進行分析，會正確的診斷出患者是什么原因腹痛，從而正確治療。但是有些患者腹痛是由于疾病導致的，這就需要進一步檢查來判斷。那么患者需要做哪些檢查呢？檢查的項目如下：
　　（1）血、尿、糞的常規檢查：血白細胞總數及中性粒細胞增高提示炎癥病變、幾乎是每個腹痛病人皆需檢查的項目。尿中出現大量紅細胞提示泌尿系統結石、腫瘤或外傷。有蛋白尿和白細胞則提示泌尿系統感染。膿血便提示腸道感染，血便提示狹窄性腸梗阻、腸系膜血栓栓塞、出血性腸炎等等。
　　（2）血液生化檢查：血清淀粉酶增高提示為胰腺炎，是腹痛鑒別診斷中最常用的血生化檢查。血糖與血酮的測定可用于排隊糖尿病酮癥引起的腹痛。血清膽紅素增高提示膽疲乏疾病。肝、腎功能及電解質的檢查對判斷病情亦有幫助。
　　（3）腹腔穿刺液的常規及生化檢查：腹痛診斷未明而發現腹腔積液時，必須作腹腔穿刺檢查。穿刺所得液體應送常規及生化檢查，必要時還需作細菌培養。不過通常取得穿刺液后肉眼觀察已有助于腹腔內出血、感染的診斷。
　　（4）X線檢查：腹部X線平片檢查在腹痛的診斷中應用最廣。膈下發現游離氣體的、胃腸道穿孔幾可確定。腸腔積氣擴張、腸中多數液平則可診斷腸梗阻。輸悄管部位的鈣化影可提示輸尿管結石。腰大肌影模糊或消失的提示后腹膜炎癥或出血。X線鋇餐造影、或鋇灌腸檢查可以發現胃十二指腸潰瘍、腫瘤等。唯在疑有腸梗阻時應禁忌鋇餐造影。膽囊、膽管造影，內鏡下的逆行胰膽管造影及經皮穿刺膽管造影對膽系及胰腺疾病的鑒別診斷甚有幫助。
　　（5）實時超聲與CT檢查：對肝、膽、胰疾病的鑒別診斷有重要作用，必要時依超聲檢查定位作肝穿刺等肝膿腫、肝癌等可因而確診。
　　（6）內鏡檢查：可用于胃腸道疾病的鑒別診斷，在慢性腹痛的患者中常有此需要。
　　（7）B超檢查：主要用于檢查膽道和泌尿系結石、膽管擴張、胰腺及肝脾腫大等。對腹腔少量積液、腹內囊腫及炎性腫物也有較好的診斷價值。
　　（8）心電圖檢查：對年齡較大者，應作心電圖檢查，以了解心肌供血情況，排除心肌梗死和心絞痛。
　　以上為大家介紹的就是腹痛的檢查方法，通過檢查能正確診斷疾病，從而有效的進行治療。治療方法是根據患者腹痛的原因來定的，要對癥治療，疾病才會好得更快。治療的同時，要觀察患者的癥狀，如果病情沒有得到緩解，反正更嚴重了，就要引起重視，需進一步檢查。

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