兒童腹痛是相當常見的,有時是脹痛,有時是絞痛,但是疼痛與病情的輕重程度并不一致。別看有些疼痛相當劇烈,小兒哭鬧不止,但一段時間以后,小兒又完好如初了。這是因為小兒得了腸道痙攣,痙攣一旦解除,疼痛即刻緩解,所以孩子又開始蹦蹦跳跳了。所以家長要注意觀察小兒腹痛的癥狀及次數,必要時送醫院接受檢查治療。小兒腹痛常做的檢查有哪些呢?
1、血、尿、糞的常規檢查
血白細胞總數及中性粒細胞增高提示炎癥病變、幾乎是每個腹痛病人皆需檢查的項目。尿中出現大量紅細胞提示泌尿系統結石、腫瘤或外傷。有蛋白尿和白細胞則提示泌尿系統感染。膿血便提示腸道感染,血便提示狹窄性腸梗阻、腸系膜血栓栓塞、出血性腸炎等等。
2、X線檢查
胸部X線檢查可顯示肺,胸膜及心臟病變,腹部透視和攝片檢查,如發現膈下游離氣體,提示胃腸穿孔;腸內有梯形液體平面,腸腔內充氣較多,提示腸梗阻,若疑及腸套疊可作空氣灌腸以協助診斷和復位治療,但疑有內臟穿孔者禁用,疑有尿路病變可攝腹部平片或作靜脈腎盂造影。
3、B型超聲
疑有膽石癥,肝膿腫,膈下膿腫時作腹部B型超聲檢查。
4、內鏡檢查
內鏡檢查已成為尋找腹痛病因的重要手段,在患者病情允許的情況下,還可進行逆行胰膽管造影,膀胱鏡及腹腔鏡檢查。
5、CT,磁共振及核素掃描檢查
對腹腔內和腹膜后的病變,如肝,脾,胰的病變和一些腹內腫物及腹腔膿腫,積液,積氣等均有較好的診斷價值,應根據病情合理選擇應用。
6、血液生化檢查
血清淀粉酶增高提示為胰腺炎,是腹痛鑒別診斷中最常用的血生化檢查。血糖與血酮的測定可用于排隊糖尿病酮癥引起的腹痛。血清膽紅素增高提示膽疲乏疾病。肝、腎功能及電解質的檢查對判斷病情亦有幫助。
7、腹腔穿刺液的常規及生化檢查
腹痛診斷未明而發現腹腔積液時,必須作腹腔穿刺檢查。穿刺所得液體應送常規及生化檢查,必要時還需作細菌培養。不過通常取得穿刺液后肉眼觀察已有助于腹腔內出血、感染的診斷。
溫馨提示:兒童們都是很調皮的,自控能力也很差,經常會吃一些不該吃的東西,這些都是需要家人們多加注意的,平時多關心和調教一下孩子,健康可不是鬧著玩的,通過檢查找出原因后也需要及時治療。
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