系統性紅斑狼瘡的消化道病變
發布時間：2016-01-11 來源：中華康網
系統性紅狼瘡可以出現消化道癥狀，消化道癥狀可以為首發癥狀，也可以出現在病程中。
根據病例報道的統計學治療，常見的消化道癥狀包括腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、吐血、便血、腸梗阻、腹水和肝轉氨酶上升。廣東省第二人民醫院風濕免疫科黃正平
一、以臟器損害分類
（1）膽囊炎：SLE引起的膽囊炎，多為非膽石性膽囊炎，原因包括黏膜血管炎、膽囊動脈炎、周圍動脈瘺口、漿膜腔炎。
（2）腸道病變：包括腸系膜動脈炎、腸系膜血管炎、狼瘡性腸炎、假性腸梗阻、蛋白漏出性腸病、吸收不良綜合征。
（3）胰腺炎：SLE合并急性胰腺炎的發生率為0~8.2%。
（4）肝損害：SLE患者常見激素治療后的脂肪肝和藥物性肝損害。
二、以癥狀分類
（1）腹水和胸水：據統計，約有8%~11%的SLE患者有腹水，多為漏出性腹水。部分SLE患者發生胸膜炎，產生胸腔積液。
（2）便血：包括間斷血便和持續大量血便。病因包括SLE病情、藥物以及感染。
（3）急腹癥：較少見，但可致命。如潰瘍穿孔、腸管缺血壞死、急性胰腺炎、非解釋性膽囊炎。
（4）慢性腹瀉：病因包括狼瘡性腸炎、蛋白漏出性腸病。
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