腹痛有可能是癲癇發作,腹痛型癲癇多見于兒童,突然發作性腹痛,呈刀割樣痛或絞痛,疼痛劇烈,多在臍周或上腹部,也有放射至下腹部或腹側面,持續時間一般為數分鐘,也可達數小時以上,常伴有惡心、嘔吐、腹瀉等腸胃系統變化。
國外有報道,周期性嘔吐的病人,嘔吐頻繁而持久,伴腹痛,嚴重者可脫水、酸中毒。EEG提示主要在顳葉有癲癇樣改變為陣發的快波、慢波、棘波、棘慢綜合波,可在腹痛發作期,也可在間歇期出現。
腹痛型癲癇類型包括:
1、以周期性腹痛為主要表現者,外側裂深部病變可呈現本型癥狀。腹痛常延續數分鐘或數十分鐘。本發作可僅表現為腹痛,也可演變成全身性發作,關于后一種形式者過去則將其腹痛看作是先兆。
2、腹痛性癲癇以周期性嘔吐為主要表現者,典型發作每次嘔吐,持續20-40,每日可出現多次或數日出現工次。發作時一側半球近中線處有高幅θ節律。抗癲癇可使發作減少。
腹痛型癲癇的特點主要有:
1、腹痛型癲癇腦電圖檢查可發現符合癲癇的腦電波,若腦電圖正常也不能排除此病。
2、腹痛性癲癇發作過程中或終止后常可出現意識障礙,嗜睡、腹部或肢體肌肉跳動或抽動、偏頭痛、流涎和吞咽咀嚼動作等表現。
3、抗癲癇物有顯著的療效。
4、腹痛呈周期性反復發作,持續幾分鐘至幾小時,發作與終止均較突然,疼痛多在臍周,也可涉及上腹部,常伴有惡心、嘔吐、腹瀉、間歇期腹部無任何癥狀與體征。
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