腹痛有可能是癲癇發(fā)作,腹痛型癲癇多見于兒童,突然發(fā)作性腹痛,呈刀割樣痛或絞痛,疼痛劇烈,多在臍周或上腹部,也有放射至下腹部或腹側(cè)面,持續(xù)時(shí)間一般為數(shù)分鐘,也可達(dá)數(shù)小時(shí)以上,常伴有惡心、嘔吐、腹瀉等腸胃系統(tǒng)變化。
國(guó)外有報(bào)道,周期性嘔吐的病人,嘔吐頻繁而持久,伴腹痛,嚴(yán)重者可脫水、酸中毒。EEG提示主要在顳葉有癲癇樣改變?yōu)殛嚢l(fā)的快波、慢波、棘波、棘慢綜合波,可在腹痛發(fā)作期,也可在間歇期出現(xiàn)。
腹痛型癲癇類型包括:
1、以周期性腹痛為主要表現(xiàn)者,外側(cè)裂深部病變可呈現(xiàn)本型癥狀。腹痛常延續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘。本發(fā)作可僅表現(xiàn)為腹痛,也可演變成全身性發(fā)作,關(guān)于后一種形式者過(guò)去則將其腹痛看作是先兆。
2、腹痛性癲癇以周期性嘔吐為主要表現(xiàn)者,典型發(fā)作每次嘔吐,持續(xù)20-40,每日可出現(xiàn)多次或數(shù)日出現(xiàn)工次。發(fā)作時(shí)一側(cè)半球近中線處有高幅θ節(jié)律。抗癲癇可使發(fā)作減少。
腹痛型癲癇的特點(diǎn)主要有:
1、腹痛型癲癇腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)符合癲癇的腦電波,若腦電圖正常也不能排除此病。
2、腹痛性癲癇發(fā)作過(guò)程中或終止后常可出現(xiàn)意識(shí)障礙,嗜睡、腹部或肢體肌肉跳動(dòng)或抽動(dòng)、偏頭痛、流涎和吞咽咀嚼動(dòng)作等表現(xiàn)。
3、抗癲癇物有顯著的療效。
4、腹痛呈周期性反復(fù)發(fā)作,持續(xù)幾分鐘至幾小時(shí),發(fā)作與終止均較突然,疼痛多在臍周,也可涉及上腹部,常伴有惡心、嘔吐、腹瀉、間歇期腹部無(wú)任何癥狀與體征。
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