頭皮屑非常常見，在人群中的發生率約50%，亞洲人頭皮屑發生率高達83%。而且在年輕人中多見且嚴重，兒童和老年人相對較少。頭皮屑雖然無損健康，但卻有礙觀瞻，給人以不潔之感，頗為惱人。下面就為大家科普有關頭皮屑的知識。重慶西南醫院皮膚科楊希川

　　什么是頭皮屑？

　　答：頭皮屑是指頭皮或頭發里出現薄片狀皮屑，呈白色或灰白色，散在毛發間。

　　頭皮屑是“病”嗎？

　　答：不一定。頭皮屑分為生理性頭皮屑及病理性頭皮屑兩種。生理性頭皮屑不屬于皮膚病，病理性頭皮屑則伴發于皮膚病。

　　什么是生理性頭皮屑？

　　答：生理性頭皮屑是指的一般成人常見的干性皮屑，無明顯頭皮炎癥（頭皮不發紅，沒有明顯瘙癢）。我們一般講的頭皮屑多主要是指的生理性頭皮屑。

　　（注：正常情況下，我們的皮膚不繼更新出現脫屑，據估計一個成年人一年全身脫落的鱗屑約4kg，頭皮和我們身體其他部位一下也會出現脫屑。）

　　哪些皮膚病會引起病理性頭皮屑？

　　答：細菌感染、真菌感染、頭皮銀屑病、脂溢性皮炎、石棉狀糠疹等皮膚病、或是其它物理、化學性的原因損傷頭皮引發皮炎均可導致頭皮屑多。病理性頭皮屑需要針對原發皮膚病進行治療。

　　造成生理性頭皮屑多的原因有哪些？

　　答：其原因主要有：馬拉色菌定植、皮脂分泌和個體易感性。目前認為可能機制為：皮脂腺分泌過多，為馬拉色菌提供營養，馬拉色菌增殖并分解皮脂中的甘油三脂，產生不飽和脂肪酸，刺激頭皮導致表皮角質細胞的異常增生，造成頭皮屑增多。另外，馬拉色菌還可引起毛囊炎和花斑癬，頭皮脂溢性皮炎的發病也與馬拉色菌密切相關。

　　（注：一些天然油，如橄欖油，可刺激馬拉色菌的生長！在皮脂溢出部位長期使用這些天然油有可能引起馬拉色菌相關的皮膚病。）

　　既然頭皮屑與真菌（馬拉色菌）有關，會傳染嗎？

　　答：不會，在我們的頭皮正常情況下也有馬拉色菌，只有在一定條件下才會引起頭皮屑增多，與傳染無關。

　　具有除頭皮屑作用的洗發水有哪些？

　　答：這類洗發水中常含有吡硫翁鋅（ZPT）、吡啶酮乙醇胺鹽等，可有效地抑制馬拉色菌或抑制細胞生長，起到去屑作用。

　　具有除頭皮屑作用的藥物有哪些？

　　答：常用的有含二硫化硒、酮康唑或氯咪巴唑的洗劑。煤焦油、硫磺和水楊酸因為氣味和刺激性的問題，已很少使用。必要時口服B族維生素等藥物，考慮到不良反應，不建議口服抗真菌藥物。

　　生活飲食方面應注意些什么？

　　答：注意調整飲食結構，平時應多吃牛奶、蔬菜、水果等，避免進食過多辛辣、油膩和甜食。

　　作者：@楊希川教授-皮膚科醫生

　　個人簡介：醫學個人簡介：醫學博士，教授，主任醫師。任中國醫師協會皮膚性病學分會皮膚病理學委員會副主任委員及疑難少見病研究組組長、中華醫學會皮膚性病學分會皮膚病理學組委員、中國中西醫結合學會皮膚性病專委會毛發學組委員、重慶市醫師協會皮膚科醫師分會委員會常委、重慶市皮膚性病學專委會委員等，為《中國皮膚性病學雜志》、《國際皮膚性病學雜志》、《實用皮膚病雜志》及《皮膚病與性病》雜志編委。主持國家自然科學基金面上項目5項。副主編專著2部，參編專著5部，以第一和通信作者發表論文72篇，其中SCI收錄13篇。榮立個人三等功2次。

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