主動脈瓣狹窄如何治療?這一點深受患者的關注,只有了解了主動脈瓣狹窄如何治療,才能夠幫助大家正確的治療,那么主動脈瓣狹窄如何治療呢?接下來我們就來詳細把握一下。
主動脈瓣膜部狹窄治療時在患者的胸骨正中切口,切開心包膜,于右心房內插入單根引血導管,升主動脈插入給血導管。建立體外循環后降低體溫到30℃左右,左心室心尖部插引流排氣管。阻斷主動脈血流,在升主動脈根部沿瓣環上方約1。5cm處作橫切口,顯露瓣膜部狹窄。
此時可經左、右冠狀動脈開口插入導管,加壓注入冷心臟停搏液,并用冷生理鹽水作局部心臟降溫。在直視下按瓣膜病變情況進行瓣膜交界切開術,切開融合的瓣膜交界的范圍,應根據交界的厚度和相鄰瓣葉瓣竇的深度而定。交界及瓣竇發育良好者,可將融合的交界切開到距主動脈壁1mm處。交界及瓣竇發育不全者,則僅能切開融合的交界長度的一半。交界僅表現融合痕跡者不可切開,以免切開后引致瓣膜關閉不全。
單瓣葉畸形僅能作一個切口。雙瓣葉畸形則在左、右冠狀動脈瓣葉與無冠瓣葉之間切開融合的前后交界。三瓣葉畸形如三個瓣葉大小相近,且交界發育良好,則可切開三個融合的交界。如三個瓣葉大小懸殊,則按病變情況切開兩個融合的交界,使主動脈瓣成為雙瓣葉型。
切開融合的交界時宜用無創傷手術鑷牽引,并固定交界兩側瓣葉,然后用刀刃小的鋒利手術刀以拉鋸手法沿融合交界的中線作切開術,切忌用剪刀剪開融合的交界,因為剪刀的刀刃極易滑動,偏離交界而剪開瓣葉,致引起關閉不全。主動脈瓣葉已呈現纖維化增厚或鈣化者,則需行人工主動脈瓣膜替換術。
主動脈瓣狹窄如何治療?上述就是專家的具體分析,當然大家在把握了主動脈瓣狹窄如何治療之后,還需要積極咨詢相關專家的建議,以此幫助大家積極的恢復健康。
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