前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀。而前列腺癌就是發(fā)生于男性前列腺組織中的惡性腫瘤,是前列腺腺泡細胞異常無序生長的結果。
不過,前列腺炎與前列腺癌的癥狀、體征有所相似,需要相互鑒別。前列腺癌晚期可出現尿頻、尿痛、排尿困難等癥狀,但患者常有消瘦、乏力、貧血、食欲不振等明顯全身癥狀,直腸指診前列腺有堅硬如石的腫塊,表面高低不平,血清前列腺特異抗原及前列腺酸性磷酸酶增高。前列腺穿刺活檢可發(fā)現癌細胞,超聲波檢查可見腺體增大,邊界回聲不整齊或有缺損,內部光點不均勻,癌腫部位有較亮光點或光團。CT檢查可見前列腺形態(tài)不對稱,若腫瘤向包膜外浸潤,可見精囊和膀胱后壁的組織間隙消失。CT可確定前列腺癌的浸潤程度。
前列腺癌與年齡有一定關系。一般情況下前列腺炎屬于炎癥范疇,多發(fā)于中青年男性,而前列腺癌多見于老年男性。前列腺炎在急性發(fā)作的時候可伴有發(fā)熱和排尿灼熱疼痛的癥狀,同時也可引起血清PSA值暫時性升高,但通常在抗炎治療后,這些炎癥癥狀很快消退,而PSA在短時間內也可迅速下降至正常水平。許多導致前列腺炎的誘因,如飲酒和辛辣飲食都不利于前列腺癌的預防,因此戒除這些不良嗜好和飲食習慣,對保持前列腺健康非常有益。
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