關(guān)于男性不育癥
1.何謂男性不育癥？
根據(jù)WHO2000定義，性功能正常、未采取避孕措施一年以上而不能使女方懷孕，經(jīng)檢查由男方原因引起者，稱為男性不育癥。
據(jù)西方歐美等國的統(tǒng)計資料，約15％的夫婦可以出現(xiàn)不孕不育，其中單純由于男方因素者約占30％～40％，男女雙方因素約占10％～15％，故男方因素合汁約為40％～50％。我國尚缺乏這樣大樣本的資料。
2.男性不育癥常見病因是什么？
對男性不育癥病因病理尚知之不多，其病因分類尚未統(tǒng)一，除1992年WHO按精液質(zhì)量分為少精癥、弱精癥、畸形精子、無精子及無精液這一種分類方法外，較常見的是從臨床資料統(tǒng)計角度將不育成因大體總結(jié)分為以下四大類：（1）.引起生精障礙的成因（特發(fā)性生精障礙、精索靜脈曲張（Varicocele,VC）及睪丸炎等）；（2）.引起輸精道阻塞的成因（先天性、醫(yī)源性以及炎癥性梗阻等）；（3）.性腺器官異常（附睪炎和前列腺炎等）；（4）.性功能異常（性交障礙等）。可以簡單概括為男性不育癥病因包括（1）.生精障礙；(2).輸精障礙；(3).混精障礙；(4).射精障礙。
3.男性不育癥應(yīng)作什么檢查？
主要應(yīng)從以下幾方面入手：
①.病史：正確采集病史很重要，患者要積極主動配合，如實反映情況；②.體格檢查：包括全身及生殖器官檢查；③.實驗室檢查：包括精液分析和前列腺液檢查；④.免疫學檢查：檢測血清或精漿中的抗精子抗體；⑤.多普勒超聲檢查：了解精索、睪丸、附睪、精囊等器官情況；⑥.內(nèi)分泌檢查：了解下丘腦―垂體―睪丸軸的功能；⑦.X線檢查：為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片（正、側(cè)位）以確定有無垂體腺瘤；⑧.睪丸活檢：用于無精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細精管的生精功能及間質(zhì)細胞的發(fā)育情況：⑨.染色體核型分析：用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥 。
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