疾病癥狀
嬰幼兒時期房間隔缺損患者的癥狀與缺損大小有關。輕者臨床表現可不明顯,常在體格檢查時發現心臟雜音而得以確診;缺損大者,由于分流量大,肺充血明顯,而易患支氣管肺炎,同時因體循環血量不足而影響生長發育。當劇哭、屏氣、肺炎或心力衰竭時,右心房壓力可超過左心房,出現暫時性右向左分流而呈現出青紫。
隨著患者年齡增大,房間隔缺損患者可表現出生長發育落后、活動耐力降低、反復呼吸道感染、多汗等表現,并且出現心臟增大、肺循環壓力及阻力增高、心力衰竭以及房性心律失常等。
由于多數房間隔缺損癥狀輕微,很大一部分患者直至青春期或者成年以后才得以發現,部分患者在診斷時甚至已經喪失治療機會或者雖然還有治療機會,但是心臟以及肺循環功能已經無法恢復到正常狀態,嚴重影響了患者活動耐力、生活質量、預期壽命、社會競爭力以及心理健康。
疾病體征
缺損小者,患者發育可不受影響;缺損大者,可有發育遲緩、消瘦、乏力、多汗和活動后氣促。心臟檢查可見心前區隆起,心界擴大,捫診可有抬舉性搏動,在肺動脈瓣區可聽到由于肺動脈瓣相對狹窄產生的Ⅱ—Ⅲ級收縮期噴射性雜音,肺動脈第二音增強及固定分裂。左向右分流量大時,可在胸骨左緣下方聽到三尖瓣相對狹窄所產生的舒張期隆隆樣雜音。肺動脈擴張明顯或伴有肺動脈高壓者,可在肺動脈瓣區聽到收縮早期喀喇音。
建議到心血管科實力強的綜合醫院診治較好,具體請就診后謹遵醫囑進行治療。
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