首先，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)患者的疾病史、性生活史和性心理史，并進(jìn)行全面的體格檢查，尤其是外生殖器的檢查，這些對(duì)明確診斷都很重要。醫(yī)生常常會(huì)關(guān)心患者伴發(fā)的基礎(chǔ)疾病的情況，因?yàn)楹芏嗖煌N類的疾病，如糖尿病、冠狀動(dòng)脈疾病、高脂血癥、高血壓、脊柱壓迫和垂體腫瘤等，都與勃起功能直接相關(guān)。同時(shí)，根據(jù)患者的病情不同，醫(yī)生可能要求進(jìn)行一些常規(guī)檢查，包括血常規(guī)、尿液分析、空腹血糖、血肌酐、血脂、清晨血睪酮和催乳素水平等，以幫助診斷。

　　目前已有多個(gè)評(píng)估男性性功能的自測(cè)方法，其中最常用的是國(guó)際勃起積分簡(jiǎn)化版（IIEF-5）。它涉及并定量評(píng)價(jià)5個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容：勃起功能、性高潮、性欲、性交滿意度和總體滿意度，根據(jù)得分不同可將ED分為5級(jí)，對(duì)幫助醫(yī)生判斷患者病情及了解治療效果有很大的參考價(jià)值。

　　此外，陰莖夜間勃起功能檢測(cè)（NPT）可以記錄患者陰莖在夜間勃起的次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、硬度和周徑變化，被認(rèn)識(shí)是目前用以鑒別心理性ED與器質(zhì)性ED的最簡(jiǎn)單有效的方法。

　　對(duì)問(wèn)題較復(fù)雜的患者，也就是高度懷疑有血管或神經(jīng)系統(tǒng)病變的患者，還有一些檢查專門(mén)檢測(cè)血管和神經(jīng)功能的檢查可供選擇：

　　1、 陰莖神經(jīng)功能檢測(cè)方法：包括有振動(dòng)閾值測(cè)定、球海綿體反射潛伏時(shí)間、生殖器大腦誘發(fā)電位、平滑肌肌電圖等，并不是全都要做，需要專科醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況靈活選擇。

　　2、 陰莖血管功能檢測(cè)方法：

　　（l） 海綿體注射與性刺激聯(lián)合試驗(yàn)：用藥物誘導(dǎo)陰莖勃起，所用的藥物可以是海綿體注射前列腺素E1（或口服“偉哥”）與可視性刺激或手動(dòng)性刺激聯(lián)合應(yīng)用，觀察陰莖勃起狀況。該試驗(yàn)是最常用的ED診斷方法，它可以避開(kāi)神經(jīng)和激素的影響，直接并客觀地評(píng)估陰莖的血管功能。強(qiáng)直性勃起時(shí)間如果能超過(guò)20分鐘，提示陰莖靜脈功能正常，但卻不能證明陰莖動(dòng)脈功能正常，因?yàn)檩p度動(dòng)脈供血不足在應(yīng)用上述藥物的情況下，也能達(dá)到這樣的勃起效果。

　　（2） 彩色超聲檢查陰莖血流：先用上述“海綿體注射與性刺激聯(lián)合試驗(yàn)”成功誘導(dǎo)陰莖勃起，再用彩色超聲探測(cè)陰莖血流，是目前最可靠，也是創(chuàng)傷最小的陰莖血流情況的判斷方法。在有性刺激的情況下，在陰莖根部測(cè)得最大血流速度高于30cm/s的高尖波形血流，且無(wú)舒張期血流，則反映陰莖動(dòng)脈功能正常。此時(shí)超聲還能發(fā)現(xiàn)靜脈漏以及陰莖結(jié)構(gòu)異常（如質(zhì)硬斑塊、海綿體纖維化、鈣化和動(dòng)脈壁增厚等）。

　　（3） 海綿體測(cè)壓及海綿體造影術(shù)：主要是為了明確靜脈瘺的診斷，但因該檢查為有創(chuàng)性檢查，若非必要，不建議首選該項(xiàng)檢查。