由于急性期/早期HIV-1感染的癥狀不典型，沒有特異性，急性期癥狀消失后很長(zhǎng)時(shí)間沒有任何癥狀，所以很容易被誤診和漏診。同時(shí)，社會(huì)上普遍存在對(duì)艾滋病人的歧視也使很多有可能感染的人不敢去檢測(cè)，所以，急性期/早期HIV-1感染病例通常是較難發(fā)現(xiàn)的。聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織（WHO）推薦的自愿咨詢檢測(cè)（VCT），鼓勵(lì)有危險(xiǎn)行為的人自愿進(jìn)行艾滋病檢測(cè)和咨詢，WHO最近又提出醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)提供的咨詢檢測(cè) (PITC)，這些都是發(fā)現(xiàn)急性期/早期HIV-1感染的途徑，但通常這些途徑還是比較被動(dòng)。對(duì)高危人群進(jìn)行定期的檢測(cè)，例如在男同性戀人群中進(jìn)行定期（例如每2月一次）的檢測(cè)，通常有利于發(fā)現(xiàn)這些特殊病例，一旦發(fā)現(xiàn)，也能夠及時(shí)對(duì)他們的癥狀進(jìn)行回顧性分析或前瞻性研究。北京地壇醫(yī)院皮膚性病科吳焱

　　急性期和早期感染是HIV非常重要的傳染源，但目前對(duì)于如何管理急性期病例還沒有非常有效的方法和措施。國(guó)外研究表明，大約50%的新的性接觸感染病例，都是發(fā)生于對(duì)方是HIV-1急性期和早期的階段，此期血液中病毒量處于整個(gè)病程的巔峰期，傳染性極強(qiáng)，同時(shí)患者處于心理危機(jī)期，狀態(tài)不穩(wěn)定，行為失控，容易主動(dòng)向別人傳播。國(guó)外研究顯示，該期的傳染性是慢性期的26倍。最近的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也表明，從急性感染HIV的恒河猴中的HIV-1病毒，比從慢性感染的恒河猴中提取的病毒，傳染性顯著增強(qiáng)。對(duì)處于該階段的感染者進(jìn)行干預(yù)是非常重要的，干預(yù)方法包括心理咨詢輔導(dǎo)、行為指導(dǎo)和臨床干預(yù)。心理咨詢輔導(dǎo)是很重要的危機(jī)干預(yù)措施，不僅能減少自殺等行為的發(fā)生，也能減少他們對(duì)社會(huì)的報(bào)復(fù)行為。行為指導(dǎo)主要指安全性行為教育，最近美國(guó)CDC推薦感染狀態(tài)配對(duì)干預(yù)的方法，即與狀態(tài)相同的人發(fā)生性關(guān)系。臨床干預(yù)除了對(duì)感染者進(jìn)行抗病毒治療外，還包括對(duì)性病、肛周疾病等合并癥進(jìn)行治療，對(duì)降低HIV傳播有肯定的作用。

　　本文歡迎引用，但請(qǐng)注明出處或原文鏈接。謝謝！