酒精肝,相信喝酒的人不會陌生,是長期喝酒引起的一種肝臟疾病,應該怎樣來診斷酒精肝呢?符合下面酒精性肝病臨床診斷標準者,如影像學診斷符合脂肪肝標準,血清ALT、AST或GGT僅有輕微異常,可將其臨床疾病分型診斷為酒精性肝病中的酒精性脂肪肝。一起來了解一下吧:
酒精性肝病臨床診斷標準:
1.有長期飲酒史,一般超過5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20 g/d,或2周內有大量飲酒史,折合乙醇量>80 g/dt。但應注意性別,遺傳易感性等因素的影響。乙醇量(g)換算公式=飲酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。
2.臨床癥狀為非特異性,可無癥狀,或有右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體質量減輕、黃疸等;隨著病情加重,可有神經精神癥狀和蜘蛛痣、肝掌等表現。
3.血清天冬氨酸氨基轉移酶(AST)、丙氨酸氨基轉移酶(AL.T)、γ一谷氨酰轉肽酶(GGT),總膽紅素 (TBil),凝血酶原時間(PT),平均紅細胞容積(MCV)和缺糖轉鐵蛋白(CDT)等指標升高。其中AST/ALT>2、GGT升高、MCV 升高為酒精性肝病的特點,而CDT測定雖然較特異但臨床未常規開展。禁酒后這些指標可明顯下降,通常4周內基本恢復正常(但GGT恢復較慢),有助于診斷。
4.肝臟B超或CT檢查有典型表現。
5.排除嗜肝病毒現癥感染以及藥物,中毒性肝損傷和自身免疫性肝病等。
符合第1、2、3項和第5項或第1、2、4項和第5項可診斷酒精性肝病;僅符合第l、2項和第5項可疑診酒精性肝病。
以上是我們介紹的酒精肝的診斷標準,患者們了解了嗎?希望以上的資料可以給患者帶來幫助,了解了酒精肝的診斷和危害,提醒患者們在生活中要盡量的少喝或不喝,確保身體的健康
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