傳染病知識解答序列之二十三（脂肪肝定義和因素）
45.何謂脂肪肝?
正常成年人攝人成分良好的膳食時，肝臟的脂肪含量僅約占肝臟重量的3％～5％。但在某些異常情況下,肝臟內脂肪含量增多，脂肪細胞大量充盈于肝細胞內，當其脂肪含量超過肝臟重量的10％，或在組織學上超過80％的肝實質細胞脂肪化時，就稱之為脂肪肝。
46.哪些因素可以引起脂肪肝?
（1）飲食因素：首先長期營養不良、饑餓或長期食用含有高 脂肪、高膽固醇的飲食（如肥肉、蛋黃、奶油、巧克力等）是形成脂肪肝的重要原因。另外還要強調一點，許多患者一旦染上肝病或其他慢性病，處于靜止期，則不加節制地給予增加營養及高熱量飲食，或長期持續靜脈點滴高濃度葡萄糖，造成營養過剩，體重增加，最終將導致脂肪肝。首都醫科大學附屬北京佑安醫院肝病科郭雁賓
（2）長期大量飲酒：在酒精的作用下也可使肝內脂肪代謝發生障礙，脂肪細胞堆積，發生“慢性酒精中毒性脂肪肝”。
（3）肥胖：約半數肥胖患者可見有輕度脂肪肝；在重度肥胖 癥患者中，脂肪肝的發病率可高達60％～90％。可見肥胖患者有明顯的脂肪肝好發傾向。
（4）藥物或化學毒物：如類固醇激素、生長激素、水楊酸制劑（如阿司匹林）、某些鎮靜安眠藥，工業或實驗室常用的苯、砷、酒精、碘仿、四氯化碳、銻等均易誘發脂肪肝。
（5）感染：如結核病、慢性潰瘍性結腸炎、慢性支氣管炎、慢性肝、膽、腎臟疾病常可伴發脂肪肝。
（6）內分泌疾病：糖尿病、腦垂體前葉及甲狀腺功能亢進癥、等，尤其是糖尿病患者中，其脂肪肝的發病率達20％～80％（平均50％），而脂肪肝病人中有糖尿病者也占4％～46％（平均25％）。
（7）慢性缺氧：如重度貧血、心血管及呼吸系統病及高空、高原作業等，常常因為嚴重缺氧，影響肝臟的脂肪代謝功能，從而發生脂肪肝。
（8）其他：不愛運動、長期坐著工作的人等也可能發生脂肪 肝。
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