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助行器那些事兒之三：腋拐的使用技巧-雙拐

發(fā)布時間：2021-07-15 來源：中華康網(wǎng)

　　腋拐的使用技巧-雙拐

　　根據(jù)患者對負(fù)重的要求，腋拐會有如下使用方法，邁至步、邁越步、四點步、兩點步和三點步，其中前四種方法都允許患肢部分負(fù)重，而最后一種方法一般是患肢不允許負(fù)重，則必須要使用雙拐完成，如果用單拐完成，則說明患肢也是允許部分負(fù)重的。下面向大家介紹持雙拐步行的方法：北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心邢劍

　　邁至步：

　　調(diào)整高度，身體直立，將拐置于小腳趾前外側(cè)約15-500px，緊實接觸地面。將拐的腋墊貼于腋下兩側(cè)的胸壁肋骨處。雙手握緊扶手，用手臂的力量支撐身體（此為正確持拐姿勢）。第1步出雙拐，第2步向前移動重心，同時雙足向前擺出至雙拐落地點連線后方。此方法是開始步行時常用方法，穩(wěn)定性好，適用于雙下肢傷病患者。如（腰段嵴髓損傷佩戴長腿支具患者），缺點是步行速度慢。

　　邁至步

　　邁越步：

　　持拐姿勢同上文，第1步向前出雙拐，第2步前移重心，雙足向前擺出至雙拐落地點連線前方，接著雙拐向前伸恢復(fù)起始位置。在邁至步熟練掌握后可進階為此方法，優(yōu)點：步行速度快，但穩(wěn)定性差，擺越幅度掌握不好有摔倒風(fēng)險。

　　邁越步

　　四點步

　　持拐姿勢同上文，第1步出左拐，第2步前移重心邁患腿，第3步出右拐，第4步前移重心邁左腿，故稱“四點步”。因邁出一側(cè)拐或腿時總會有三點進行支撐體重，比較穩(wěn)定，貼近自然步態(tài)，但速度較慢。適用于雙下肢傷病，但雙下肢肌力較好者，或患者單側(cè)下肢傷病可早期下地部分負(fù)重。

　　四點步

　　兩點步

　　持拐姿勢同上文，第1步一側(cè)拐與對側(cè)下肢（患側(cè)）同時邁出，第2步另一側(cè)拐與對側(cè)下肢邁出，故稱“兩點步”。此為“四點步”熟練掌握后的進階步態(tài)，速度較快。適用范圍同“四點步”。

　　雙拐兩點步

　　三點步

　　適用于患側(cè)下肢完全不能負(fù)重，或者早期疼痛過于劇烈患側(cè)下肢不敢著地負(fù)重時。

　　持拐姿勢同上文，第1步出雙拐，第2步身體前傾患足跟進（不負(fù)重），第3步健側(cè)下肢邁出，使健側(cè)足邁至鄰近雙拐落地點，故稱“三點步”，掌握熟練后或肌力較好可穩(wěn)定控制身體時，也可跨過雙拐落地點以加大步幅。

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