現(xiàn)階段，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不均衡，縣級醫(yī)院能力較弱。縣級醫(yī)院是我國的城鄉(xiāng)結合區(qū)域，它的能力體系建設是發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的戰(zhàn)略體系之一，做好能力體系建設才能體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性。

東陽市人民醫(yī)院的運營管理在醫(yī)療行業(yè)內(nèi)大有名氣的。1993年東陽市人民醫(yī)院成為二級甲等綜合性醫(yī)院，2000年通過三級乙等綜合性醫(yī)院和省文明醫(yī)院評審。東陽市人民醫(yī)院管理制度的核心是董事會領導下的院長負責制。其治理架構是以董事會的形式存在的多組織機構，行政管理層。

東陽市人民醫(yī)院院長應爭先說：“院長只有部分組閣權，部分投資決策權，醫(yī)院運行管理權等，除此之外，我們的經(jīng)濟管理權利是分開的。”

經(jīng)濟是醫(yī)院運轉的重要組成部分，其目的是要控制醫(yī)療費用的增長幅度，降低醫(yī)院運行成本，為醫(yī)院發(fā)展職工收入增長提供經(jīng)濟保障，合理分配資源。

軟硬件設備不足 制約著發(fā)展

我國城市醫(yī)療資源過剩，而縣級醫(yī)療資源卻供給不足。醫(yī)療領域的高新技術、先進設備和優(yōu)秀人才大都集中在名醫(yī)院、大醫(yī)院。

而且，縣級醫(yī)院還存在著科室不健全、設置不科學；服務能力與現(xiàn)實實際需求存在差距；專科發(fā)展不平衡且人才匱乏。在硬件設備方面上，存在著醫(yī)院床位不夠，設備老化的問題。

加強能力建設應把握“四重點”

“各縣級醫(yī)院應結合自身實際情況，制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，合理布局發(fā)展模式。”應爭先稱，縣級醫(yī)院加強能力建設應把握重點，需做好醫(yī)院內(nèi)部管理體制建設；加強基礎設施建設，加大人才培養(yǎng)力度；對新進醫(yī)務人員進行規(guī)范化培訓，提高服務能力；硬件條件及相關思維管理。

做好醫(yī)院內(nèi)部管理體制建設，做好醫(yī)院經(jīng)濟管理運行能力建設。如應爭先所說：“一個醫(yī)院沒有錢是萬萬不行的，我們經(jīng)濟管理的核心是醫(yī)療增加值。”它直接反應了醫(yī)院的經(jīng)濟現(xiàn)狀，可以改變醫(yī)療單位追求業(yè)務收入不講效益的粗放型經(jīng)濟方式。

同時，做好經(jīng)濟管理，改變醫(yī)院分配制度，充分調動員工的積極性，為患者提供更好的服務。

加強基礎設施建設，加大人才培養(yǎng)的支持力度。在人才培養(yǎng)方面可以采用醫(yī)師輪轉，通過醫(yī)院自身資源來培養(yǎng)人才。同時派遣優(yōu)秀醫(yī)師出國學習深造，學習先進的醫(yī)療技術與理念。

服務能力方面，對新進醫(yī)務人員進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。加強縣級醫(yī)院綜合能力的建設。建立醫(yī)院自身的現(xiàn)代急診醫(yī)療系統(tǒng)，及早構建急診醫(yī)療隊。

醫(yī)院硬件設施方面，除了必要的醫(yī)療設施，還應學習互聯(lián)網(wǎng)思維，在醫(yī)院自身能力許可的范圍內(nèi)，建立醫(yī)院信息化管理網(wǎng)絡，提高服務滿意度。