在全市所有公立醫(yī)院實(shí)施醫(yī)藥分開，取消藥品加成，實(shí)行全部藥品零差價(jià)銷售，這是東莞市政府今年的民生十件實(shí)事之一。東莞市衛(wèi)計(jì)局14日透露，截至今年7月底，實(shí)際為群眾減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)近4100萬元。其中，每門診人次藥品費(fèi)用下降了9.97元，每床日藥品費(fèi)用下降了31.27元。

取消加成后診查費(fèi)上調(diào)

從今年元旦開始，東莞所有公立醫(yī)院就實(shí)施取消藥品加成政策。市衛(wèi)計(jì)局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，這是東莞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制以及推進(jìn)公立醫(yī)院改革的重大舉措，也是一項(xiàng)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的民生工作。

“通過破除以藥補(bǔ)醫(yī)，構(gòu)建體現(xiàn)公益性的補(bǔ)償機(jī)制，將公立醫(yī)院補(bǔ)償渠道由醫(yī)療服務(wù)收入、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為醫(yī)療服務(wù)收入和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道”，衛(wèi)計(jì)局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

據(jù)了解，實(shí)行藥品零差率銷售后，公立醫(yī)院因此而減少的合理收入，主要通過調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的門診診查費(fèi)、住院診查費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)價(jià)格給予補(bǔ)償。其中，上調(diào)門診診查費(fèi)，三級醫(yī)院每人次增加7元；二級醫(yī)院每人次增加5元；上調(diào)住院診查費(fèi)，三級醫(yī)院每床日增加30元，二級醫(yī)院增加25元；上調(diào)住院護(hù)理費(fèi)，三級醫(yī)院每床日增加20元，二級醫(yī)院每床日增加17元。上調(diào)部分納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

不合理用藥得到控制

如何保證全市所有公立醫(yī)院能把藥品零差價(jià)銷售這項(xiàng)工作落到實(shí)處，東莞市衛(wèi)計(jì)部門也想了很多辦法，具體表現(xiàn)為一方面制定管理辦法，另一方面則是加強(qiáng)監(jiān)督。

“嚴(yán)格考核辦法，促使醫(yī)院減少藥品使用量；通過推廣使用基本藥物和適宜技術(shù)，提高醫(yī)院配備使用基本藥物的比例，基本藥物銷售額占全部藥品銷售額的比例不低于省的指標(biāo)要求；促進(jìn)臨床合理用藥、合理施治，遏制不合理用藥和不合理診療行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用增長。”

這些舉措收到了很好的效果。市衛(wèi)計(jì)局統(tǒng)計(jì)，截至今年7月底，公立醫(yī)院藥品費(fèi)用下降2.80億元，減去調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)后增加的2.39億元，實(shí)際為群眾減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)近4100萬元，其中，每門診人次藥品費(fèi)用下降了9.97元，每床日藥品費(fèi)用下降了31.27元。

衛(wèi)計(jì)局表示，公立醫(yī)院取消藥品加成改革，從根本上切斷了醫(yī)院收入與藥品銷售之間的利益關(guān)系，不合理用藥等現(xiàn)象得到有效控制，同時(shí)提高了參保人的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，減輕了群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。