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晚上失眠睡不著覺的原因具體如下：1、器質性病變：主要是機體的一些疾病所致，如感冒，或者由于呼吸暫停綜合征，或者患者有顱腦疾病、腫瘤疾病等，會由于這些疾病影響患者機體，導致機體不適，出現失眠，睡不著覺的癥狀；2、生活事件：生活中會出現一些比較重大的事件，導致個體過于興奮，或過于悲傷，這種情況都會引起機體失眠，睡不著覺；3、藥物因素：血管緊張素轉化酶抑制劑會導致患者出現咳嗽，或者中樞神經興奮的癥狀，從而會影響睡眠；4、精神類疾病：如焦慮癥、抑郁癥，這種情況也會引起入睡困難，或者睡眠質量差，抑郁癥患者容易出現早醒的癥狀；5、睡眠環境：也是影響患者睡眠的一個因素，如噪音、強光、異味，以及睡具不舒適，都會引起患者失眠睡不著覺。