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老年人膝蓋疼痛主要考慮是膝骨關節炎，膝關節炎是老年人致殘的主要原因，表現為不對稱疼痛。隨著病情的進展，可出現靜息時疼痛，伴有功能障礙。治療方法如下： 1、少爬樓、爬山，必要時使用拐杖，同時要控制體重； 2、適當鍛煉：最常見的是靠墻下蹲； 3、止痛藥：如西樂葆； 4、關節營養藥：如氨基葡萄糖； 5、如果患者有骨質疏松，應積極進行抗骨質疏松的治療，如雙膦酸鹽，對關節疼痛也有一定的幫助； 6、于骨科會診，關節腔內注射玻璃酸鈉潤滑關節腔，以緩解疼痛。一般來說，前期的效果比較好，后期效果逐漸下降； 7、對于病情嚴重不能活動者，要進行關節置換。一般來講，膝關節關節置換術要慎重，因為置換關節的壽命有限，一般在10年左右，所以年輕的患者不支持進行關節置換術。