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老年人膝蓋疼作為臨床一種非常常見的病變，作為患者關心的是我只要治好就可以，但是作為臨床醫生無不在乎要提出更高的要求。首先第一項要明確診斷，膝關節疼痛是因為本位痛還是牽涉痛。所謂本位痛是指膝關節本身的病變，諸如半月板損傷、腘窩囊腫、脂肪墊損傷以及髕骨關節炎，這些屬于膝部本身的病變造成的。還有一種情況是牽涉痛，是指雖然病變的原因不在膝關節，但是導致的癥狀表現在膝關節疼痛，諸如心臟疾病心肌梗死，常見雖然發生在心臟，但是癥狀表現在左上肢疼痛，所以在治療過程中要首先區分出是本位痛還是牽涉痛，作為治療過程中第一步至關重要的。第二步明確診斷后怎么治療問題，目前因為這個病非常常見，所以治療也是五花八門。在多年的經驗中總結出筋骨并治的思想，可以通過平樂正骨手法以及結合平樂正骨特定的藥物，通過中藥外洗，口服中藥可以達到筋骨同時和諧共處，達到上下整體內外平衡，從而達到癥狀消失。在治療過程中，主要突出中醫的特色，而在極少數情況下膝蓋疼，如果通過保守治療效果不理想，還要通過諸如針刺、小針刀、理療之類的治療。在極端情況下，如果通過一系列的保守非手術治療解決不了的，要通過手術解決。