如何造就女人的“性福”？蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院男性科王寶慶

　　幾經(jīng)周折，美國食品與藥品管理局（FDA）終于在2015年8月底批準(zhǔn)了此前一直被阻的“偉姐”上市銷售?！皞ソ恪苯蟹嗌郑╢libanserin）,商品名叫Addyi,是增強(qiáng)女性性欲的一種藥物，相對于男用的增強(qiáng)性能力的藥物“偉哥”（Viagra）, Addyi順理成章的被稱為“偉姐”。

　　“偉哥”和“偉姐”的作用機(jī)制不用

　　“偉哥”和“偉姐”的作用原理完全不同?！皞ジ纭憋@然只是改善男性的性能力，即通過增強(qiáng)一氧化氮（NO）的作用，松弛平滑肌，讓血液更多的流入陰莖海綿體，使其勃起。但是，“偉姐”主要是通過改變大腦的感覺來獲得性福，于是“偉姐”就承受了改變?nèi)祟悓π愿ＵJ(rèn)知的一種歷史性顛覆，即性福的實(shí)現(xiàn)和感知在很大程度上不在下半身，而在上半身，即主要是大腦的感覺。

　　在使用上，“偉姐”比“偉哥”要麻煩，前者要每日服用，需連續(xù)服用一個(gè)月，后者只是事前服用一次即可。

　　女性性欲受多種因素影響

　　研究發(fā)現(xiàn)，“偉姐”主要是通過平衡大腦中有關(guān)性欲的化學(xué)物質(zhì)而讓人感到性福。大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺（5-HT，又稱血清素）被視為是一種阻礙性欲的物質(zhì)。但5-羥色胺的作用機(jī)制根據(jù)其受體的不同而有差異。5-羥色胺在大腦中有兩種類型的受體，5-HT1A抑制血清素的產(chǎn)生，5-HT2A則加速產(chǎn)生血清素?！皞ソ恪蹦軌蛟鰪?qiáng)5-HT1A并抑制5-HT2A。在這種因素影響下，5-羥色胺的濃度在大腦中下降，以提高另一種刺激性欲的神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺的水平，因此可以讓性欲提升或保持正常。

　　但這其中的機(jī)理，如多種神經(jīng)遞質(zhì)是如何轉(zhuǎn)換的，現(xiàn)在仍不清楚。在這些機(jī)理并不清楚之時(shí)，人們對于自身的特性也無從在本質(zhì)上真正了解，其對人生活質(zhì)量的改善也是盲目的。于是，“偉姐”的問世也就產(chǎn)生了更多問題。最為本質(zhì)的問題便是，當(dāng)人的某種生理機(jī)能低下而非疾病時(shí)，是否需要用藥物來改善，例如女性的性欲低下問題。由于女性的性欲受很多因素制約，如情感、情緒、家庭和生活環(huán)境、經(jīng)濟(jì)與工作狀況等。因此，對于女性而言，性欲低下不一定是病。理論上說，如果沒有病就不需要服藥治療，而應(yīng)更多的從生活方式和情感、情緒等方面進(jìn)行改善。若有病了，當(dāng)然不能諱疾忌醫(yī)，應(yīng)及時(shí)去有資質(zhì)的的正規(guī)醫(yī)院就診，采用中西醫(yī)結(jié)合方式診治女性的性功能障礙應(yīng)是患者的最佳選擇。