大多數(shù)絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)相關(guān)癥狀是很自然且普遍的。40-55歲的中年婦女的絕經(jīng)本身不是病,而且因?yàn)榻^經(jīng)期間或是前后期因內(nèi)分泌變化而出現(xiàn)的一系列的身體變化。表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血,潮熱,情緒不穩(wěn)定,生殖器的萎縮,皺紋的大量產(chǎn)生,骨質(zhì)疏松等等。癥狀輕的影響不大,癥狀嚴(yán)重的影響到女性的身心健康。
絕經(jīng)的癥狀詳細(xì)解釋:
1.月經(jīng)變化
絕經(jīng)意味著月經(jīng)終止,但圍絕經(jīng)期常有月經(jīng)周期和月經(jīng)量的改變。絕經(jīng)的表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,以濾泡期縮短為主,無排卵和月經(jīng)量增多。如26~40歲的無排卵月經(jīng)為 3%~7%,41~50歲為12%~15%。不少人表現(xiàn)為周期延長,2~3個月或更長,而經(jīng)期和血量正常。少數(shù)人表現(xiàn)為月經(jīng)失去周期,呈不規(guī)則陰道流血,月經(jīng)量增多,甚至出現(xiàn)繼發(fā)性貧血。
2.潮熱出汗
潮熱出汗是圍絕經(jīng)期婦女最主要和最特異的癥狀。發(fā)生率為70%~80%,25%~50%可持續(xù)5年以上。絕經(jīng)的表現(xiàn)為陣陣發(fā)熱,起自胸部,涌向頭頸部,可波及全身,接著為突發(fā)性出汗,伴有頭暈、心悸、乏力,持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘不等,發(fā)作次數(shù)從每天20余次到每周1~2次不等。既往曾有人測得發(fā)作時會有皮膚溫度上升,發(fā)作后降至正常,可能與發(fā)作時血流速度加快有關(guān),沒有更多的臨床意義。潮熱發(fā)作時,雖然有血管擴(kuò)張,但并沒有血壓變化。潮熱常是卵巢功能衰竭的征兆,許多婦女月經(jīng)還沒有紊亂,但可有潮熱出現(xiàn),預(yù)示著卵巢功能下降;也有少數(shù)婦女絕經(jīng)時沒有潮熱,絕經(jīng)10~20年以后才出現(xiàn);多數(shù)是與月經(jīng)變化同步的,其程度也有波動。
3.精神神經(jīng)癥狀
絕經(jīng)的主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定,脾氣急躁而不能控制,發(fā)脾氣后又有自責(zé),神經(jīng)質(zhì),固執(zhí),注意力不集中,失眠,頭痛,記憶力下降,神經(jīng)衰弱,抑郁等癥狀,嚴(yán)重者似精神病表現(xiàn)。其發(fā)生可能與5-羥色胺、內(nèi)啡呔等神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān),也與個體的性格、職業(yè)和文化背景等有關(guān)。家庭中的突然事件,如親人死亡、離婚、退休、子女離家等,都可能加重癥狀。
4.泌尿生殖器萎縮
絕經(jīng)后由于雌激素缺乏,內(nèi)外生殖器和膀胱、尿道都會發(fā)生萎縮。陰道皺襞變平,上皮萎縮變薄,檢查時可見毛細(xì)血管透過上皮呈散在性紅點(diǎn),容易招致感染,因而老年性陰道炎成為絕經(jīng)后婦女十分常見的疾病。子宮頸和子宮體都萎縮,絕經(jīng)的癥狀常可以見到子宮頸變平。卵巢萎縮而摸不到。絕經(jīng)后婦女如摸到卵巢,應(yīng)注意腫瘤。泌尿系統(tǒng)的萎縮常表現(xiàn)為尿頻、尿急和應(yīng)力性尿失禁。盆腔支持組織萎縮則會出現(xiàn)子宮脫垂和陰道前后壁膨出。生殖器的萎縮會導(dǎo)致性交痛、性生活困難,而出現(xiàn)繼發(fā)性性欲喪失。
5.第二性征變化
乳腺失去雌孕激素的周期性作用而漸漸萎縮,并下垂。皮膚失去雌激素的作用,表皮細(xì)胞的有絲分裂減少而變薄,喪失彈性,出現(xiàn)皺紋。
患病后,病人將要把自己委托給醫(yī)院進(jìn)行診斷、醫(yī)治,而診治疾病的任務(wù),是由醫(yī)生、護(hù)士和其他技術(shù)人員,共同完成的,其中醫(yī)生是完成此項(xiàng)工作的主體,在疾病診療活動中,居于主導(dǎo)地位。所以,要挑選有非常好的醫(yī)生,也就是在醫(yī)德上、業(yè)務(wù)技術(shù)上大多數(shù)非常好的醫(yī)生,所在的醫(yī)院去就診。
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