了解神經性皮炎
發布時間：2016-05-10 來源：中華康網
神經性皮炎即慢性單純性苔蘚，是一種常見的慢性皮膚神經功能障礙性皮膚病；表現為瘙癢及片狀扁平丘疹。
一、發病原因：
本病病因尚不清楚，可能與神經精神因素有關。主要誘因有神經精神因素（如性情急躁、思慮過度、緊張、憂郁、勞累、睡眠不佳等）、胃腸道功能障礙、內分泌失調、飲食（如飲酒、進食辛辣食物和魚蝦等）、局部刺激（如硬質衣領、毛織品、化學物質、感染病灶、汗水浸漬等）。病程中形成的瘙癢―搔抓―瘙癢的惡性循環是造成本病進展并導致皮疹的主要原因。
二、臨床表現：
本病多累及中青年，老年及兒童少見。最常發生于頸、項、上眼瞼處，也常發生于其他部位如腰骶部、踝部等處，多局限于一處或兩側對稱分布。基本皮損為膚色、淡紅或淡褐色的多角形扁平丘疹，表面可覆有薄層鱗屑，久之皮損漸融合擴大，形成苔蘚樣變，中央皮損較大且明顯，邊緣仍可見散在的扁平丘疹，境界清楚；自覺陣發性瘙癢，常于局部刺激、精神煩躁時加劇，以夜間明顯；皮損及其周圍常見抓痕或血痂，也可因外用藥不當而產生接觸性皮炎或者繼發感染。本病病程慢性，常年不愈或反復發作，一般為夏重冬輕。
三、治療方法：
本病以外用藥物治療為主，應根據皮損類型、部位及發病季節不同，合理選用藥物種類（止癢劑、焦油類或糖皮質激素）和劑型；苔蘚樣變明顯者可用糖皮質激素軟膏封包治療；亦可予中藥外洗、皮膚針及火罐治療。
瘙癢劇烈或外用藥效果欠佳者可用抗組胺藥，如不能控制可于晚飯后或睡前加用鎮靜安眠類藥物（如地西泮或多慮平等），嚴重者可用普魯卡因靜脈封閉。
四、預防：
規律生活，注意休息，不過度勞累；避免各種刺激，必要時可行各種過敏原檢測，另輔以心理治療，以打斷瘙癢－搔抓－瘙癢的惡性循環。
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