頭皮屑非常常見(jiàn)，在人群中的發(fā)生率約50%，亞洲人頭皮屑發(fā)生率高達(dá)83%。而且在年輕人中多見(jiàn)且嚴(yán)重，兒童和老年人相對(duì)較少。頭皮屑雖然無(wú)損健康，但卻有礙觀瞻，給人以不潔之感，頗為惱人。下面就為大家科普有關(guān)頭皮屑的知識(shí)。重慶西南醫(yī)院皮膚科楊希川

　　什么是頭皮屑？

　　答：頭皮屑是指頭皮或頭發(fā)里出現(xiàn)薄片狀皮屑，呈白色或灰白色，散在毛發(fā)間。

　　頭皮屑是“病”嗎？

　　答：不一定。頭皮屑分為生理性頭皮屑及病理性頭皮屑兩種。生理性頭皮屑不屬于皮膚病，病理性頭皮屑則伴發(fā)于皮膚病。

　　什么是生理性頭皮屑？

　　答：生理性頭皮屑是指的一般成人常見(jiàn)的干性皮屑，無(wú)明顯頭皮炎癥（頭皮不發(fā)紅，沒(méi)有明顯瘙癢）。我們一般講的頭皮屑多主要是指的生理性頭皮屑。

　　（注：正常情況下，我們的皮膚不繼更新出現(xiàn)脫屑，據(jù)估計(jì)一個(gè)成年人一年全身脫落的鱗屑約4kg，頭皮和我們身體其他部位一下也會(huì)出現(xiàn)脫屑。）

　　哪些皮膚病會(huì)引起病理性頭皮屑？

　　答：細(xì)菌感染、真菌感染、頭皮銀屑病、脂溢性皮炎、石棉狀糠疹等皮膚病、或是其它物理、化學(xué)性的原因損傷頭皮引發(fā)皮炎均可導(dǎo)致頭皮屑多。病理性頭皮屑需要針對(duì)原發(fā)皮膚病進(jìn)行治療。

　　造成生理性頭皮屑多的原因有哪些？

　　答：其原因主要有：馬拉色菌定植、皮脂分泌和個(gè)體易感性。目前認(rèn)為可能機(jī)制為：皮脂腺分泌過(guò)多，為馬拉色菌提供營(yíng)養(yǎng)，馬拉色菌增殖并分解皮脂中的甘油三脂，產(chǎn)生不飽和脂肪酸，刺激頭皮導(dǎo)致表皮角質(zhì)細(xì)胞的異常增生，造成頭皮屑增多。另外，馬拉色菌還可引起毛囊炎和花斑癬，頭皮脂溢性皮炎的發(fā)病也與馬拉色菌密切相關(guān)。

　　（注：一些天然油，如橄欖油，可刺激馬拉色菌的生長(zhǎng)！在皮脂溢出部位長(zhǎng)期使用這些天然油有可能引起馬拉色菌相關(guān)的皮膚病。）

　　既然頭皮屑與真菌（馬拉色菌）有關(guān)，會(huì)傳染嗎？

　　答：不會(huì)，在我們的頭皮正常情況下也有馬拉色菌，只有在一定條件下才會(huì)引起頭皮屑增多，與傳染無(wú)關(guān)。

　　具有除頭皮屑作用的洗發(fā)水有哪些？

　　答：這類(lèi)洗發(fā)水中常含有吡硫翁鋅（ZPT）、吡啶酮乙醇胺鹽等，可有效地抑制馬拉色菌或抑制細(xì)胞生長(zhǎng)，起到去屑作用。

　　具有除頭皮屑作用的藥物有哪些？

　　答：常用的有含二硫化硒、酮康唑或氯咪巴唑的洗劑。煤焦油、硫磺和水楊酸因?yàn)闅馕逗痛碳ば缘膯?wèn)題，已很少使用。必要時(shí)口服B族維生素等藥物，考慮到不良反應(yīng)，不建議口服抗真菌藥物。

　　生活飲食方面應(yīng)注意些什么？

　　答：注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，平時(shí)應(yīng)多吃牛奶、蔬菜、水果等，避免進(jìn)食過(guò)多辛辣、油膩和甜食。

　　作者：@楊希川教授-皮膚科醫(yī)生

　　個(gè)人簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)個(gè)人簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師。任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)皮膚病理學(xué)委員會(huì)副主任委員及疑難少見(jiàn)病研究組組長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)皮膚病理學(xué)組委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專(zhuān)委會(huì)毛發(fā)學(xué)組委員、重慶市醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)委員會(huì)常委、重慶市皮膚性病學(xué)專(zhuān)委會(huì)委員等，為《中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志》、《國(guó)際皮膚性病學(xué)雜志》、《實(shí)用皮膚病雜志》及《皮膚病與性病》雜志編委。主持國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目5項(xiàng)。副主編專(zhuān)著2部，參編專(zhuān)著5部，以第一和通信作者發(fā)表論文72篇，其中SCI收錄13篇。榮立個(gè)人三等功2次。

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