門診查精液常規(guī)的人很多，但很多患者多只是關(guān)注精子的活力，而更為重要的精子數(shù)量卻忽略了。為了讓大家學(xué)會自己看精液常規(guī)化驗單，對自己的生育能力有關(guān)了解，以下做一個簡單介紹（依據(jù)第四版精液常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，以重要性為序）：

1、精液密度（最為重要）。精子密度反應(yīng)了睪丸的產(chǎn)生精子的數(shù)量，反應(yīng)了睪丸的生精功能。正常值為密度大于20×106/ml，如果密度＜20×106/ml為少精癥，沒有精子為無精子癥，少精癥和無精子癥均需要查血清性激素水平、睪丸附睪超聲。如果密度＜5×106/ml就要進(jìn)行染色體檢查，可能需要做試管嬰兒。（試管嬰兒的一次成功率一般為30%左右）。唐山市中醫(yī)醫(yī)院男科李建新

2、精子活力。正常a級≥25%，a+b級≥50%。精子活動率≥60%是由此推算出的標(biāo)準(zhǔn)（精子活動率等于a+b+c）。如果精子活動率小于60%為弱精子癥。需要注意的一點：如果檢測精子少于200個，會嚴(yán)重影響精子活力的判斷，結(jié)果會不準(zhǔn)確！

3、精液中白細(xì)胞數(shù)量。如果WBC＞2個/HP，考慮白細(xì)胞增多癥。

4、精液的體積。正常體積≥2ml。如果過少考慮生殖道梗阻，或標(biāo)本留取不完全。

5、精液的PH值。正常PH值為7.2-8.0之間，如果PH 7.0以下的，常常提示精囊腺和前列腺出現(xiàn)問題了，但是如果要是太高了，常常提示有炎癥的表現(xiàn)。

6、精子的形態(tài)。正常形態(tài)精子應(yīng)該大于15%，最新版將標(biāo)準(zhǔn)降至4%。精子形態(tài)學(xué)檢查對輔助生殖意義較大。

7、精液液化時間。正常精液在30分鐘內(nèi)完全液化，否則考慮液化不完全。但是由于體外液化與體內(nèi)液化存在差異，目前對其重要性存在異議。

通過以上幾點，大家對精液常規(guī)結(jié)果就看明白了，但是需要注意的以下幾個問題：

1、人精液質(zhì)量是存在波動性的，禁欲時間、精神壓力、身體全身狀況、留取標(biāo)本是否完全等均會影響結(jié)果。

2、不同醫(yī)院檢查結(jié)果可比性差，最好選擇同一家醫(yī)院、同一個檢查設(shè)備、同一個檢查者、相同的禁欲時間，這樣可比性才強(qiáng)。建議禁欲時間為48-72小時，既往禁欲一周的要求早已廢除。