面對(duì)先兆流產(chǎn),對(duì)于準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)無(wú)疑是晴天霹靂,對(duì)于疾病一定要及時(shí)治療,那在治療之前少不了要檢查,下面說(shuō)說(shuō)先兆流產(chǎn)有哪些檢查。
1、B超檢查:通過(guò)陰道的B超檢查,在末次月經(jīng)后的35天左右可看見(jiàn)胎囊,42天以后可看見(jiàn)到胎兒原始心管搏動(dòng);腹部B超,在末次月經(jīng)后的35~42天可見(jiàn)胎囊,在末次月經(jīng)后的49天,可見(jiàn)到胎兒原始心管搏動(dòng)。
因此在發(fā)現(xiàn)有先兆流產(chǎn)時(shí)可進(jìn)行連續(xù)B超監(jiān)測(cè),如果僅僅可以看見(jiàn)胎囊而遲遲不見(jiàn)胎兒或有胎芽而遲遲不見(jiàn)胎心,均提示預(yù)后不良。妊娠49~70天,多普勒可聽(tīng)到胎心,可以通過(guò)雙合診抬高子宮而從腹部聽(tīng)到胎心。為減少早孕期的B超檢查,并縮短等待時(shí)間,則可行妊娠試驗(yàn)和血中孕激素水平測(cè)定。
2、尿妊娠試驗(yàn)或血中β亞單位水平的測(cè)定:尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性:在停經(jīng)33~35天時(shí),陰道超聲見(jiàn)到胎囊時(shí),血中β亞單位水平約在1800毫單位/毫升(mlu/ml)左右,49天可達(dá)20000~1800毫單位/毫升,低于此值一般提示預(yù)后不良。
在妊娠早期血中β亞單位水平應(yīng)持續(xù)增長(zhǎng),其倍增時(shí)間約為2~3天左右,亦即每3天左右其值可增加一倍,因此可3天后重復(fù)測(cè)定血中β亞單位水平以了解胎兒發(fā)育狀況,如所測(cè)血中<藥品名略>β亞單位水平增高不明顯甚至降低,提示胎兒預(yù)后不良。
但是應(yīng)該知道:?jiǎn)未窝蚰蛑袦y(cè)定陽(yáng)性并不能提示胚胎是否存在,也不能明確是宮內(nèi)或?qū)m外妊娠,必須2次測(cè)定才有意義,或與B超聯(lián)合應(yīng)用,方可明確診斷。
3、血中孕激素水平測(cè)定:近年的研究發(fā)現(xiàn),血中孕激素水平的測(cè)定,對(duì)判斷妊娠的預(yù)后較為準(zhǔn)確。如血中孕激素水平低于每毫升5納克(5ng/ml),不論是宮內(nèi)妊娠或者是宮外妊娠,一般提示妊娠物已死亡,如血中孕激素水平高于每毫升25納克,提示宮內(nèi)妊娠存活;在每毫升5~25納克則需復(fù)查,隨診。
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