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急性心肌梗死的病理病因

發(fā)布時間：2016-04-05 來源：中華康網(wǎng)

　　急性心肌梗死威脅大家的健康，這是大家都知道的，在眾多內(nèi)科疾病中，急性心肌梗死是比較常見的，也是危害比較大家的，因此大家都在積極的尋找適合的治療方法，專家指出在治療之前，首先要把握急性心肌梗死病因。

　　急性心肌梗塞是指冠狀動脈急性閉塞血流中斷，所引起的局部心肌的缺血性壞死，臨床表現(xiàn)可有持久的胸骨后疼痛休克、心律失常和心力衰竭，并有血清心肌酶增高以及心電圖的改變。

　　急性心梗為冠心病嚴(yán)重類型。基本病因是冠狀動脈粥樣硬化，造成管腔嚴(yán)重狹窄和心肌供血不足，而側(cè)支循環(huán)未充分建立。在此基礎(chǔ)上，一旦血供進(jìn)一步急劇減少或中斷，使心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血達(dá)1小時以上，即可發(fā)生心肌梗死。

　　急性心肌梗死病因：

　　1.管腔內(nèi)血栓形成，粥樣斑塊破潰，粥樣斑塊內(nèi)或其下發(fā)生出血或血管持續(xù)痙攣，使冠狀動脈完全閉塞。

　　2.休克、脫水、出血、外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常，致心排血量降低，冠狀動脈灌流量銳減。

　　3.重體力活動，情緒過分激動或血壓劇升，致左心室負(fù)荷明顯加重，兒茶酚胺分泌增多;心肌需氧需血量猛增，冠狀動脈供血明顯不足。

　　心肌梗死往往在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后，晨6時至12時或用力大便時發(fā)生。

　　這與餐后血脂增高，血粘度增高，易于發(fā)生血栓，上午冠狀動脈張力高，易使冠狀動脈痙攣，用力大便時心臟負(fù)荷增加等有關(guān)。心梗后發(fā)生嚴(yán)重心律失常，休克，心衰，進(jìn)一步而心肌壞死范圍擴(kuò)大。

　　病理

　　1.冠狀動脈病變冠狀動脈有彌漫廣泛的粥樣硬化病變。(常見的血管閉塞和相應(yīng)心梗部位如何?)

　　2.心肌病變冠脈閉塞后1～2小時之內(nèi)絕大部分心肌呈凝固性壞死，心肌間質(zhì)充血、水腫，伴多量炎癥細(xì)胞浸潤，以后壞死的心肌纖維逐漸溶解，形成肌溶灶，隨后漸有肉芽組織形成。心電圖有Q波出現(xiàn)，若心梗部位灶性分布，累及室壁內(nèi)層，不到室壁厚度一半，稱心內(nèi)膜下心梗。

　　通過以上內(nèi)容的介紹，我們知道急性心肌梗死病因很復(fù)雜，所以大家一定要想辦法正確的了解，只有在了解了病因基礎(chǔ)上才好找出適合的治療辦法，建議大家一定要積極到專業(yè)醫(yī)院治療疾病。

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