通常坐骨神經痛出現后有一些表現癥狀,而這些表現癥狀并不是它獨有的,這就會使大家可能把坐骨神經痛和其他疾病混淆。這將會給患者帶來不可想象的后果。那么究竟如何鑒別坐骨神經痛呢?下面我們來看看吧!
坐骨神經痛應與腰骶神經根炎、腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出、馬尾腫瘤等疾病進行鑒別。
一、腰骶神經根炎:因感染、中毒、營養代謝障礙或勞損,受寒等因素發病。一般起病較急,且受損范圍常常超出坐骨神經支配區域,表現為整個下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮、除跟腱反射外,膝腱反射也常減弱或消失。
二、腰椎管狹窄癥:多見于中年男性,早期常有“間歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但彎腰行走或休息后癥狀減輕或消失。當神經根或馬尾受壓嚴重時,也可出現一側或兩側坐骨神經痛癥狀及體征、病程呈進行性加重,臥床休息或牽引等治療無效。腰骶椎X線攝片或CT可確診。
三、腰椎間盤突出:病員常有較長期的反復腰痛史,或重體力勞動史,常在一次腰部損傷或彎腰勞動后急性發病。除典型的根性坐骨神經痛的癥狀和體征外,并有腰肌痙攣,腰椎活動受限和生量前屈度消失,椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。X線攝片可有受累椎間隙變窄,CT檢查可確診。
四、馬尾腫瘤:起病緩慢,逐漸加重。病初常為單側根性坐骨神經痛,逐漸發展為雙側。夜間疼痛明顯加劇,病程進行性加重。并出現括約肌功能障礙及鞍區感覺減退。腰椎穿刺有蛛網膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高,甚至出現Froin征(腦脊液黃色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可確診。
通過以上的介紹后,希望患者朋友在生活中能夠注意到這些問題,及時的區分坐骨神經痛和其他疾病的差別。如果實在無法辨別的話,那么一定不能亂治病,一定要到醫院進行檢查,根據醫生的建議進行治療。
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