膽結(jié)石是比較常見的膽道系統(tǒng)疾病,其病發(fā)的原因在很大程度上跟生活習(xí)慣有關(guān)。發(fā)熱、打寒戰(zhàn)、起黃疸、產(chǎn)生腹痛等現(xiàn)象出現(xiàn)時(shí),一般可以斷定是患了膽結(jié)石。由于膽結(jié)石嚴(yán)重影響患者的身體健康,所以必須采取治療措施,那么,膽結(jié)石都有哪些治療方法呢?
膽結(jié)石患者治療常用方法:
1.溶石療法(口服膽酸等藥物溶石):目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。治療適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的x線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史。治療劑量為每日15mg/g,療程為6~24個(gè)月。溶解結(jié)石的有效率一般為30~70%。治療期間每半年作b超或口服膽囊造影1次,以了解結(jié)石的溶解情況。由于此種溶石治療的藥物價(jià)值昂貴,且有一定的副作用和毒性反應(yīng),又必須終生服藥,如停藥后3個(gè)月,膽汁中膽固醇又將重新變?yōu)檫^飽和狀態(tài),結(jié)石便將復(fù)發(fā),據(jù)統(tǒng)計(jì)3年復(fù)發(fā)率可達(dá)25%,目前此種溶石治療還有一定的限制。
2.體外沖擊波震波碎石(eswl):用震波碎石方法治療膽囊結(jié)石的主要適應(yīng)證為膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石,口服膽囊造影顯示為陰性結(jié)石,結(jié)石直徑在12~15mm者不超過3枚,直徑在15~20mm者僅1枚,并要求有一個(gè)正常的膽囊收縮功能。為提高結(jié)石粉碎后的消失率,在震波前后服用熊去氧膽酸(udca)8mg/kg/d,以達(dá)到碎石和溶石的協(xié)同作用。結(jié)石消失后為鞏固療效,可繼續(xù)服用半年。此法安全有效,仍有約11.2%結(jié)石復(fù)發(fā)率,治療費(fèi)用昂貴,治療適應(yīng)范圍嚴(yán)格,均屬不足之處。
3.經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石。
4.中醫(yī)藥溶石碎石促排石。
膽結(jié)石的手術(shù)療法:
1.傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除膽囊取石。
2.開腹探查膽管取石。
3.腹腔鏡微小切口切除膽囊。
4.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石。
治療膽結(jié)石的方法還是很多的,所以患者朋友們也沒有必要為自己身患此病而憂心不歡。只要經(jīng)過正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的檢查,確定自己患上了膽結(jié)石,就要以積極的心態(tài)投入到膽結(jié)石的治療當(dāng)中去,這樣才有助于很快地恢復(fù)健康。
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