闌尾炎由于癥狀表現會和一些其它炎癥混淆,所以會出現誤診的情況, 不少患者并不是闌尾炎卻接受了闌尾切除手術,這影響倒也不大,但是卻讓其它疾病的潛伏期增長,這也很容易造成一系列的并發癥。那么闌尾炎應該怎么診斷呢?
急性闌尾炎診斷要點:
1.急性轉移性右下腹痛,食欲明顯減退,惡心嘔吐,發熱等持續>6 小時。
2.患兒多呈保護性姿態,如右側臥,雙腿稍屈,走路時腰彎向右側等。腹部有局限性右下腹固定壓痛或反跳痛、肌緊張等。
3.直腸指診可在前右側壁觸痛及水腫或腫塊或可觸及腫脹的闌尾。腰大肌試驗、閉孔肌試驗有助于區別盲腸后位、盆腔位闌尾炎的診斷。
4.白細胞總數和中性粒細胞比例增高。
闌尾炎臨床誤診率相當高,國內統計為4-5%,國外報道德規范高達30%。需要與急性闌尾炎鑒別的疾病很多,其中最主要的有下列十幾種疾病。
對于闌尾炎的癥狀在就診時候也需要向醫生詳細描述,而且一定要選擇正規的醫療機構做檢查。對于闌尾炎的癥狀也需要認清楚,以免和別的疾病混淆。闌尾炎患者自己也需要配合醫生的檢查,并且積極配合治療,盡早消除病情。
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