急性闌尾炎是我們生活中比較普遍的一種疾病了。雖然這種疾病不會奪取人們的生命,但是一旦發(fā)現(xiàn)患有急性闌尾炎需要立即的采取治療。那么急性闌尾炎的癥狀有哪些呢?下面介紹急性闌尾炎的癥狀。
1.腹痛:典型的急性闌尾炎開始有中上腹或臍周疼痛,數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹,早期階段為一種內(nèi)臟神經(jīng)反射性疼痛,故中上腹和臍周疼痛范圍較彌散,常不能確切定位,當(dāng)炎癥波及漿膜層和壁層腹膜時,因后者受體神經(jīng)支配,痛覺敏感,定位確切,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或臍周痛即減輕或消失,據(jù)統(tǒng)計70%~80%的患者有典型轉(zhuǎn)移性右下腹痛病史,少數(shù)病人的病情發(fā)展快,疼痛可一開始即局限于右下腹,因此,無典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛史并不能除外急性闌尾炎。
單純性闌尾炎常呈陣發(fā)性或持續(xù)性脹痛和鈍痛,持續(xù)性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎,持續(xù)劇痛波及中下腹或兩側(cè)下腹,常為闌尾壞疽穿孔的征象,有時闌尾壞疽穿孔,神經(jīng)末梢失去感受和傳導(dǎo)功能,或因腔內(nèi)壓力驟減,腹痛反而有所緩解,但這種疼痛緩解的現(xiàn)象是暫時的,且其他伴隨的癥狀和體征并未改善,甚至有所加劇,為此,須綜合臨床現(xiàn)象加以分析才不會被假象誤導(dǎo)。
2.胃腸道癥狀:單純性闌尾炎的胃腸道癥狀并不突出,在早期可能由于反射性胃痙攣而有惡心,嘔吐,盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔可因直腸周圍炎而排便次數(shù)增多,并發(fā)腹膜炎,腸麻痹則出現(xiàn)腹脹和持續(xù)性嘔吐。
3.發(fā)熱:一般只有低熱,無寒戰(zhàn),化膿性闌尾炎一般亦不超過38℃,高熱多見于闌尾壞疽,穿孔或已并發(fā)腹膜炎,伴有寒戰(zhàn)和黃疸,則提示可能并發(fā)化膿性門靜脈炎。
4.壓痛和反跳痛:腹部壓痛是壁層腹膜受炎癥刺激的表現(xiàn),闌尾壓痛點通常位于麥氏(McBurney)點,即右髂前上棘與臍連線的中,外1/3交界處,闌尾的這一體表解剖標志并非固定不變,它也可位于兩側(cè)髂前上棘連線中,右1/3交界處的Lanz點,隨闌尾解剖位置的變異,壓痛點可相應(yīng)改變,但關(guān)鍵是右下腹有一固定的壓痛點,壓痛程度和范圍往往與炎癥的嚴重程度相關(guān)。
反跳痛也稱Blumberg征,在肥胖或盲腸后位闌尾炎的病人,壓痛可能較輕,但有明顯的反跳痛。
5.皮膚感覺過敏:在早期,尤其在闌尾腔有梗阻時,可出現(xiàn)右下腹皮膚感覺過敏現(xiàn)象,范圍相當(dāng)于第10~12胸髓節(jié)段神經(jīng)支配區(qū),位于右髂嵴最高點,右恥骨嵴及臍構(gòu)成的三角區(qū),也稱Sherren三角,它并不因闌尾位置不同而改變,如闌尾壞疽穿孔,則在此三角區(qū)的皮膚感覺過敏現(xiàn)象即消失。
上面所提到的就是關(guān)于急性闌尾炎的癥狀有什么的相關(guān)內(nèi)容了。如果發(fā)現(xiàn)有上述癥狀,一定要及時到醫(yī)院進行檢查。
相關(guān)文章
免費提問