闌尾炎是外科中很常見的一種疾病,一般闌尾炎分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎兩種大的類型,急性闌尾炎的發生一般比較迅速,如果稍不注意就會造成闌尾的穿孔,后果是很嚴重的,今天小編將著重的給大家簡單的介紹闌尾炎應該如何有效的防治穿孔呢?
急性闌尾炎患者如果及及時地做了手術,危險性很小;可是一旦發生了“闌尾穿孔”,輕者形成局部性膿腫,重者發生彌漫性腹膜炎,腹腔化膿,感染性休克,甚至危及生命,即或穿孔后及時手術,也常會引起切口感染,腹腔殘余膿腫,腸瘺、腸粘連、粘連性腸梗阻等一系列并發癥,許多人遭受腹部反復開刀之苦的腸粘連病,追溯其最初的病源往往就是“闌尾穿孔”。所以謹防闌尾穿孔就成了治療闌尾炎的關鍵,而這一關鍵是病人、家屬和醫生密切配合,共同努力才能完成的。
轉移性右下腹痛早就醫 急性闌尾炎乃至慢性闌尾炎急性發作,腹痛都是先從心口疼或臍周圍痛開始,約2-4小時后,逐漸轉移到右下腹,稱之為“轉移性右下腹痛”,是闌尾炎這一大特點。如果抓住這一時機,及時就醫,就會得到早期診斷,及時治療,可避免大多數闌尾穿孔。急性闌尾炎的其他特征性癥狀和體征還有:消化道反應如惡心、嘔吐、厭食;持續性腹痛,陣發加重,或伴腹脹或腹瀉;腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛以右下腹為重,穿孔后可彌漫全腹;白血球明顯升高,多超過10000/mm3。
闌尾炎要早做手術 盡管治療闌尾炎有多種方法,但其中最有把握的還是及早切除發炎的闌尾。闌尾炎,中醫叫腸癰,就是闌尾化膿性發炎,腔內多數有積膿,闌尾極易壞死,穿孔是很容易發生的,只有早早將其切掉,才可避免穿孔發生。按當今醫學的發展,闌尾切除手術已是相當安全的小手術,完全可以不必擔心。
老年闌尾炎勿漏診 老年急性闌尾炎有所增加,已由占闌尾炎總數的1%,上升到4%。但老年人對疼痛感覺遲鈍,闌尾炎的臨床表現不典型,外表癥狀尚很輕微,實際病理變化已很嚴重,所以極易漏診而造成穿孔。在一組老年急性闌尾炎的報道中,穿孔占31%,發病拖至48小時以上的,穿孔達34%。這就要求老年人及其家屬,對于輕微的腹痛及其他癥狀,都要有高度警惕性,最好的辦法是及早就醫爭取做進一步檢查,早確診。
妊娠闌尾炎莫遲疑 妊娠并發闌尾炎亦易誤診,因為闌尾位置被推移,闌尾升高且靠后腹膜,可能以腰痛為主,壓痛點高,不明顯,腹肌緊張和反跳痛都較輕,常難確診;即使確診了的病人和家屬多拒絕手術,就在這遲疑之中,常致闌尾穿孔。妊娠合并闌尾炎,適宜手術治療。妊娠早期(1-3個月)闌尾切除術對子宮干擾不大;中期(4-7個月)胚胎在子宮內已固定,不易流產,是手術切除闌尾的最好時機;晚期(8-9個月)即使手術造成早產,嬰兒大多數能存活。可以說,妊娠并發闌尾炎對胎兒存活的危險不是手術造成的,而是延誤診斷或拖延手術引起的,特別是一旦闌尾穿孔,后果不堪設想。避免的方法是早診斷、早手術,切莫遲疑。
闌尾炎的發病一般不會有特定的人群,老人,小孩等都是闌尾炎的患病人群,所以平時應該注意預防,如果是是突發的闌尾炎,為了有效的預防闌尾穿孔,則應該及時的進行治療,必要時進行手術治療,手術過好,加護應該注意患者的護理。
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