闌尾炎這種疾病雖然常見,手術(shù)切除后一般可以痊愈。但是闌尾炎如果是急性發(fā)作也是會死的。急性闌尾炎如果穿孔,死亡率很高。
急性闌尾炎為最常見的外科急腹癥,好發(fā)于青壯年,早期診治,恢復(fù)順利,少數(shù)因臨床表現(xiàn)多變而誤診、并發(fā)癥較多且較嚴(yán)重。
急性闌尾炎的致病菌,如大腸桿菌、腸球菌、類桿菌等,原已生存于闌尾腔內(nèi)。其發(fā)病除全身抵抗力下降外,主要與下列因素有關(guān)。
1.闌尾梗阻:闌尾細(xì)長、彎曲、腔窄、單向開口且小、蠕動慢,當(dāng)有糞塊、寄生蟲(蟯蟲、蛔蟲鉆入或血吸蟲卵沉積粘膜下層形成嗜酸性肉芽腫)、腫瘤等梗阻時,其遠(yuǎn)端死腔內(nèi)的寄生菌大量繁殖;
2.糞石壓迫:停留于闌尾腔內(nèi)的糞塊,水分被吸收后遂成糞石,可致闌尾梗阻,同時使受壓處的闌尾粘膜缺血、壞死,有利細(xì)菌入侵。而胃腸功能紊亂,引起闌尾肌肉、血管反射性痙攣,所致的闌尾腔狹窄和管壁血運障礙,更促使闌尾炎易發(fā)生。
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