急性闌性炎是很常見的疾病,隨著社會老齡人口增多,老年人急性闌尾炎發病率也相應升高。因老年人對疼痛感覺遲鈍,腹肌薄弱,癥狀及體征常不典型。臨床表現輕而病理改變卻很重。常無明顯發熱,白細胞升高不明顯,容易誤診。又由于老年人常有動脈硬化,闌尾易缺血壞死,加上老年人常合并心血管病、糖尿病及腎功能不全等,使病情復雜嚴重。故一旦確診應及時手術,同時注意處理伴發的各類內科性疾病。而老年人有時右下腹痛也要注意排除結腸疾病,如結腸癌等。術中應注意全面探查腹部臟器。麗水市中心醫院普外科涂朝勇
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