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什么是腦癱

    發布時間:2016-04-05   來源:中華康網   

  痙攣型腦癱是一種最常見的腦癱類型,有所有腦癱病例中占到約75%的高比例,一般以窒息與低體重兒易發本型,其病損部位主要在大腦皮層運動區的錐體系統,其特點是伸張反射亢進,肌張力增高,腱反射亢進,踝陣攣陽性,巴氏征陽性,肢體活動受限。上肢表現為肘關節屈曲內收,肘腕關節屈曲,握拳拇指內收,緊握于掌心中。兩上肢運動笨拙、僵硬、不協調。兩下肢僵直,內收呈交叉狀,髖關節內旋,踝關節跖屈。扶站時。兩足下垂、內翻,足尖著地,足底不能踩平,走路時呈剪刀樣步態。其步幅小,用足尖行走,不能奔跑。痙攣癥狀常在用力和激動時加重,安靜重慶男科醫院哪家最好入睡時減輕。由于關節痙攣,自主運動十分困難。偏癱者為環形步態,因其患側伸直而難于屈曲,行走時需將骨盆抬高。下肢向外做半圓形旋轉動作。

  值得注意的是,與痙攣型腦癱一樣也是表現為肌張力高的扭轉痙攣,目前在臨床上及易發生混淆,必須引起大家的警惕。扭轉痙攣又名畸形性肌張力障礙,是一組以軀干或(和)四肢發作性肌張力扭轉性增高為表現的錐體外系疾病。這是一種常見于青少年身上的疾病,全身性肌張力障礙是其典型表現,臨床上表現為頸部、四肢、軀干甚至是全身的劇烈、不自主的扭轉,手足的過伸或過曲,其扭轉動作往往十分緩慢,間歇重復出現。扭轉痙攣患者的肌張力表現異常,主要是精神緊張引起的,在睡覺時間放松的情況之下,其形體可以表現為正常,一般身體成軟態。

  注意到兩者的區別,就能夠避免不必要的治療誤區。對于扭轉痙攣患者可以通過做雙側頸動脈外膜剝脫術,改善大腦供血、供養來改善患者的扭轉、多動、肌肉張力增高等一切現象,同時還要結合家屬的配合,進行良好的康復,通過臨床的指導效果是很好的。而痙攣型腦癱患者最適宜的治療方法是FSPR手術,通過全面調整患者的肌肉張力,使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態。腦癱患者的肌肉痙攣并非局限于單個肌肉,往往表現為多個肌肉或肌群痙攣,FSPR術還可以達到全面調整肌張力的作用,且可以長期、穩定、徹底地解決患者肌肉痙攣的痛苦,為其運動功能最大限度的恢復提供了前提條件。另外,FSPR術還有著其他手術無可比擬的優勢,其是選擇性阻斷部分神經后根纖維,而不會影響支配肌肉運動的神經前根及運動功能。具體的手術部位,可以根據患者具體病情而定:在腰椎部進行手術可解決下肢痙攣,在頸椎部進行手術可解決上肢痙攣。

  扭轉痙攣,多數在5-15歲緩慢起病。首發癥狀大多是一側下肢的輕度運動障礙,足呈內翻趾曲,行走時足跟不能著地,緩慢持續的不自主扭轉性運動以軀干和肢體近端為最嚴重,引起脊柱前凸和骨盆傾斜,不自主運動累及頸項和肩胛帶肌時,出現斜頸累及面肌及咽喉部肌肉時,引起面肌痙攣和夠音困難,扭轉痙攣重慶前列腺醫院在作自主運動或精神緊張時加重,入睡后完全消失,肌張力在扭轉動作時增高,扭轉運動停止后則轉為正?;驕p低,隱性遺傳型扭轉痙攣多呈進行性發展,預后不良,多于起病后若干年死亡,但一部分患者可長期不進展,甚至可自行緩解。

  這是一種青少年多見的疾病,全身性肌張力障礙是其典型表現,臨床上表現為頸部、四肢、軀干甚至是全身的劇烈、不自主的扭轉,手足的過伸或過曲,通常以身體的長軸為中心。其扭轉動作往往重慶生殖整形醫院十分緩慢,間歇重復出現。正常情況下我們完成一個動作,會有一組肌肉收縮而另一組對應的肌肉放松。對于扭轉痙攣病人,這種肌肉自覺遵循的收縮與放松的程序被打亂了,代之以某些肌肉持續的緊張收縮,即便在安靜狀態下也是如此。病人常見的表現是:站立時頭向一側扭,肩背向后仰,一只胳膊向前伸,一只向后伸,兩膝向內彎曲,兩腳分得很開以保持平衡,或者伴有足內翻,足底不能完全著地。平躺時身體會呈弓形,靠肩與臀支撐,有的只能俯臥在床上。久之某些部位肌肉可能異常肥厚,關節也會攣縮變形。病人睡著后癥狀會消失。下肢運動有輕度障礙:足呈內翻跖曲?下肢運動有輕度障礙,行走時足跟不能著地,繼而軀干和四肢不自主痙攣和扭轉,軀干呈螺旋形運動。發作時伴肌張力增高,平時肌張力正常,在精神緊張時加重,入睡時消失。肌力、感覺均正常。發作時患兒表現緊張、恐懼和全身出汗。頸肌、面肌、咽喉肌受累時可發生斜頸、面肌痙攣、吞咽及構音障礙。病初發作時間較短,間隙期正常。發展到后期,可造成脊柱及骨盆畸形,因肌肉、關節攣縮而發生嚴重殘疾。?病人常見的表現是:站立時頭向一側扭,肩背向后仰,一只胳膊向前伸,一只向后伸,兩膝向內彎曲,兩腳分得很開以保持平衡,或者伴有足內翻,足底不能完全著地。平躺時身體會呈弓形,靠肩與臀支撐,有的只能俯臥在床上。久之某些部位肌肉可能異常肥厚,關節也會攣縮變形。病人重慶性功能障礙醫院睡著后癥狀會消失。診斷“扭轉痙攣”?主要是胎兒因出生時早產、窒息、缺氧、發熱等諸多原因而引起的核黃疸,使之黃疸入血,至使胎兒大腦發育不全,而引發的肢體肌張力增高,頭向一側后下方扭,上肢向后側扭,下肢向外側扭,語言的改變,發音為‘喉音’等現象。也是一組由身體骨骼肌的協同肌和拮抗肌的不協調、間歇持續收縮造成的重復的不自主運動和異常扭轉姿態的癥狀群。故又稱肌張力異常綜合癥(dystonicsyndrome)。

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