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質子泵抑制劑并非是完美的胃炎治療方法

發布時間：2016-04-05 來源：中華康網

　　質子泵抑制劑，最近幾年胃炎患者常常在醫生那里聽說這中治療方法。這種名稱特別高大上的治療方法雖然對個別胃病治療效果顯著，但是也有其適應癥和禁忌癥，而且長期使用質子泵抑制劑還可能會出現不良反應。

　　質子泵抑制劑主要針對胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管潰瘍、卓-艾綜合征和根治幽門螺桿菌，這類胃酸分泌旺盛的胃病。對于胃粘膜防御機制減弱而胃酸分泌不多的慢性胃炎尤其萎縮性胃炎并非適宜的主藥。慢性胃炎患者往往把質子泵抑制劑一類的各種藥物都輪流用過一遍，結果可能還是“治不好”，很多病人還因此出現腹脹等消化不良的癥狀。值得引起嚴重注意的是，世界權威藥物不良反應檢測機構證實，長期使用質子泵抑制劑存在安全風險

　　目前，通過嚴密監測發現，長期使用質子泵抑制劑比較肯定的潛在嚴重不良反應有3個。

　　低鎂血癥風險增加已有報告，使用至少3個月以上質子泵抑制劑可引起低鎂血癥，多數病例在1年后發生。有1/4病例單純補鎂還不能改善低血鎂狀態,必須停用質子泵抑制劑以后，低鎂血癥才能得以糾正。這種低鎂血癥不易發現，但可引起嚴重后果。低鎂血癥的表現有疲勞、頭暈、手腳抽搐、驚厥、震顫、心悸和低鈣血癥。

　　骨質疏松性骨折風險增加研究發現，長期使用質子泵抑制劑制劑6個月以上，年齡50歲以上，尤其是絕經期吸煙女性，發生髖骨、腕骨、脊椎骨骨折風險增大。

　　偽膜性腸炎風險增加由于胃腸酸度降低，有利于難辨梭狀桿菌及其孢子生存，在老年、應用抗菌藥的患者、腸道做過手術的患者、因各種原因致免疫力低下的患者，如果同時使用質子泵抑制劑，發生這種腸炎的風險增加1.4～2.75倍。此時，使用一般抗菌藥療效不佳。

　　胃炎是種反復發作的慢性病，患者長期受該病困擾，很多自己喜歡的食物都不能吃，但是治療胃炎也不能急于求成，患者一定要選擇正規的醫院進行治療，除了治療之外還要養成良好的飲食習慣，千萬不要盲目聽信個別醫生所謂的“高大上”治療方法。

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