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左側肩胛骨后背疼痛，常見的原因如下：1、背部肌筋膜炎：通常是一種慢性、無菌性炎癥，與肩胛骨、背部肌肉長期勞損，以及受到寒冷刺激，或外傷刺激等原因誘發有關系。患者通過口服消炎鎮痛藥，以及外用消炎鎮痛藥的膏藥貼劑，可以緩解疼痛癥狀；2、神經根型頸椎病：神經根受到壓迫，會引起神經根型頸椎病。此病疼痛是從頸部到肩部，再到背部的肩胛骨區域放射，甚至還可以到前臂和手指，從而引起疼痛；3、肩胛骨本身：肩胛骨出現過骨折，或肩胛骨出現過外傷，以及肩胛骨出現腫瘤，都可以導致肩胛骨后背區域的疼痛；4、內臟疾病：如心臟缺血、心肌梗死、心肌病，或心臟病等放射出的一種牽涉性疼痛，也可以表現在左側肩胛骨背，引起疼痛。另外還有某些內臟疾病的牽涉痛，也可以導致左側肩胛骨背后的疼痛。