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引起左側背部肩胛骨疼痛的原因有很多種，常見有以下幾種情況：1、損傷：最為常見的是肌肉軟組織損傷。骨和骨連接的肌肉，因為某些外力的作用，可能發生肌肉損傷而出現隱痛，通常會有明確的外因因素；2、炎癥：肌肉纖維的軟組織炎癥，內部有豐富的肌肉組織在受到寒冷的刺激、著涼、勞累，或者肌肉拉傷的情況下，就有可能誘發肌肉表面的一種無菌性炎癥，從而引起肩背部肌筋膜炎，導致疼痛發生；3、肩頸部病變：頸椎病刺激和壓迫神經，也可以造成頸部、肩部、肩胛骨左側局部的酸脹疼痛以及麻木，嚴重的時候甚至會造成手指和下肢無力的癥狀。這種情況應該做頸椎的核磁共振檢查明確病因。此外，肩關節疾病，比如肩周炎、肩袖損傷，除引起肩關節疼痛以外，也可以造成肩胛骨左側疼痛的區域；4、內臟病變：內臟的病變也可能出現牽扯性或者放射性的左后背疼痛，最常見的就是心肌梗死、心絞痛或者肺部的胸膜病變，也可以牽涉肩胛骨左側而導致疼痛。當出現上述情況的時候，要及時到醫院就診。除考慮肩關節本身的疾病以外，還要考慮頸椎病或者內臟疾病所造成肩胛骨左側的疼痛。