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左胸和后背肩胛骨疼痛，常見于以下原因：1、如受涼、勞損和外傷，受涼和勞損通常僅引起輕度酸痛和脹痛，外傷會(huì)引起局部劇烈疼痛，尤其是發(fā)生骨折，拍攝X光片可以進(jìn)一步確認(rèn)；2、心臟疾病如冠心病、心絞痛、心肌梗死等，均可以誘發(fā)左胸和后背肩胛骨疼痛的表現(xiàn)，甚至?xí)行貝灐⑿幕拧舛蹋瑖?yán)重者會(huì)有呼吸困難，檢查心電圖以及三維CT、血管造影可以進(jìn)一步確認(rèn)；3、肩部如肩周炎，還有頸部疾病如頸椎間盤突出等頸椎病，同樣可誘發(fā)左胸和后背肩胛骨疼痛，但由于病變部位在肩關(guān)節(jié)或頸椎，因此會(huì)有肩部和頸部的活動(dòng)受限及疼痛。通過詳細(xì)體格檢查，以及X光片、核磁共振檢查，可以進(jìn)一步確認(rèn)；4、如果發(fā)生局部感染如結(jié)核、支氣管肺炎、胸膜炎，還有肺部腫瘤，也可以誘發(fā)左胸和后背肩胛骨疼痛的表現(xiàn)。因此，如果患者出現(xiàn)左胸和后背肩胛骨部位的持續(xù)疼痛，要盡快到醫(yī)院就診，明確病因。