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酒精性心肌病怎么治

參與醫生

中日友好醫院 李菁 主任醫師
酒精性心肌病的治療,主要是兩條,第一是戒酒,第二是很好的優化的抗心衰藥物治療,而且是長期治療。1、戒酒:酒精性心肌病是飲酒引起的心肌損害和心衰,這跟人的易感性有很大的關系,有的人長期大量飲酒心肌不出問題,也有的人喝酒喝得不是非常多,而且時間也不太長,就會造成酒精性心肌病。一旦出現了酒精性心肌病,診斷清楚了,就意味著不能沾酒,只要是喝酒就有可能會引起酒精性心肌病的復發。因此戒酒一定是終生戒酒,臨床上經常碰到戒酒后,重新喝酒導致心衰復發的情況。所以戒酒這件事情,是非常重要的,是對病因的治療;2、優化的抗心衰藥物治療:要堅持藥物治療,也叫抗心衰的優化藥物治療,包括利尿劑,包括普利類、沙坦類的藥物,或者是沙庫巴曲纈沙坦,包括貝塔阻斷劑、螺內酯等,這叫優化的抗心衰治療,能夠長期地保持心臟結構能夠正常,能夠緩解心衰癥狀,讓人能回到正常的工作生活狀態。所以它的治療是長期的,不能因為酒戒,心衰癥狀好了,心臟結構也正常了,就把藥停了。停了藥有可能還會復發,所以吃藥是需要長期的,長期吃藥來預防心衰癥狀和結構上的這種復發。
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