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重度酒精性心肌病怎么治療
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參與醫生
北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師

重度酒精性心肌病表現為心臟擴大、心臟變薄、心室變薄,然后心衰主要表現為左心衰,嚴重可以表現為全心衰即左心衰加上右心衰。治療主要包括以下部分:
1、戒酒而不是限酒,不是讓病人少喝,而是完全停掉酒,戒酒是最關鍵的治療手段;
2、藥物治療等同于心力衰竭治療,即RAS阻斷藥物,包括ACEI加ARB,β受體阻斷劑、螺內酯等。對于急性嚴重心肌病,住院時候可以給予擴血管藥物,嚴重患者靜脈注射硝普鈉,強心藥如地高辛、西地蘭、米力農等,還有其它鈣離子增敏劑等。
以上均是心肌病治療手段,一般酒精性心肌病經過藥物治療加上戒酒,一年后心臟逐漸恢復正常,大部分效果不錯。

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