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尿里潛血是怎么回事

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 王先進(jìn) 主治醫(yī)師
尿中有潛血可能是生理因素引起,也可能是病理因素引起,如泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)梗阻等,都可能會(huì)導(dǎo)致尿中潛血。一、生理因素:主要常見的原因,如月經(jīng)前后勞累、熬夜、久坐、辛辣刺激等,可能會(huì)出現(xiàn)少量的潛血,但此時(shí)潛血一般的量比較少。二、病理因素:如果是量比較大或者持續(xù)存在潛血,則要排除一些疾病狀態(tài)。1、泌尿系統(tǒng)感染:對(duì)于泌尿系統(tǒng)感染,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等,此時(shí)需要選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療;2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:對(duì)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石,除了潛血以外還往往伴有腰腹部疼痛。此時(shí)需要選擇一些排石藥物,如坦索羅辛、金錢草、腎石通等。如果結(jié)石通過保守治療仍無(wú)法排出,可能需要選擇體外沖擊波碎石或者輸尿管鏡的鈥激光碎石等;3、泌尿系統(tǒng)腫瘤:對(duì)于泌尿系統(tǒng)腫瘤引起的潛血,需要及時(shí)找到腫瘤的原發(fā)部位,如膀胱腫瘤、輸尿管腫瘤、腎盂腫瘤,選擇手術(shù)治療或者化療以及免疫治療等;4、泌尿系統(tǒng)梗阻:對(duì)于泌尿系統(tǒng)的梗阻,如異物、損傷等導(dǎo)致的潛血,也需要選擇保守或者手術(shù)治療。總體來(lái)說(shuō),尿中潛血可能是生理因素引起,更多的是病理因素引起。需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診,進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的超聲、CT檢查,必要時(shí)結(jié)合膀胱鏡明確尿潛血的原因,來(lái)針對(duì)性的進(jìn)行治療。
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