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尿潛血(++)怎么回事
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

正常人的尿液中沒有潛血存在,如果尿常規檢查中出現潛血(++)的現象,需要具體分析原因,因為尿液中的潛血來源于紅細胞破碎后釋放出的血紅蛋白在尿液中的表現,所以要進一步做尿紅細胞位相測定。一、非均一性紅細胞:如果尿紅細胞位相測定提示是非均一性紅細胞,潛血來源于腎小球,說明腎臟出現異常,機械屏障受到損害,從而使血中的紅細胞漏出體外,造成尿液中潛血(++)的現象。二、均一性紅細胞:1、泌尿系統腎臟以外疾病:如果尿紅細胞位相測定提示是均一性紅細胞,可能來源于泌尿系統腎臟以外的部分,如腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱或者尿道等,可能是炎癥、結石或者腫瘤占位,需要進一步做相應的檢查;2、泌尿系統周邊器官:如腸道、女性婦科、男性前列腺等造成的尿中紅細胞增加,還有機體系統性病變,如血液系統的凝血因子障礙或者血小板功能障礙,造成尿中紅細胞增加;3、藥物影響:由于某些疾病需服用抗凝藥物,造成尿中紅細胞增加,紅細胞破碎后釋放出血紅蛋白,在尿液中出現潛血(++)的現象。所以,尿常規中潛血(++),需要仔細鑒別診斷,不同原因的治療方案不一樣。

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