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尿潛血(+++)是怎么回事

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
尿潛血(+++)提示尿液帶血,原因包括以下幾方面:1、尿路感染:需要注意有無尿白細胞升高,如果尿中紅細胞、白細胞升高,甚至出現肉眼血尿,可能發生尿路感染,伴隨尿頻、尿急、尿痛的癥狀;2、腎炎:腎炎是尿潛血陽性較為常見的原因,需要注意有無腎炎的改變,例如隱匿性腎炎、慢性腎炎、急性腎炎等,可以出現尿潛血增加,在尿紅細胞數量升高的同時,可以伴有不同程度的蛋白尿;3、泌尿系統結石:還需注意有無腎結石、輸尿管結石,即泌尿系統的結石類疾病;4、腫瘤相關疾病:如果老年人發生尿潛血,需要注意有無腫瘤相關的疾病。如果尿檢出現潛血(+++),需要進行進一步檢查,進行尿相差檢查、紅細胞鏡檢,判斷是變形紅細胞尿還是正常紅細胞尿。同時關注有無蛋白尿,可能還需要進行泌尿系統的影像學檢查,例如雙腎、輸尿管、膀胱超聲,泌尿系統的三維CT,明確血尿的性質。尿潛血(+++)并非一定發生腎炎,需要進行相關檢查綜合診斷。
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