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服用降血糖的藥物后，血糖降不下來(lái)的原因常見(jiàn)如下：1、生活方式影響：飲食、運(yùn)動(dòng)控制不佳時(shí)，降糖藥的作用表現(xiàn)不明顯，血糖仍然很高。所以高血糖的人群需要控制主食量，并且多食用蔬菜，而在蔬菜烹飪時(shí)要少油、少鹽，多進(jìn)食粗糧，少進(jìn)食細(xì)糧，還應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，尤其是肥胖患者，上述措施有利于降低血糖；2、降糖藥物不對(duì)癥：如肥胖的患者表現(xiàn)為胰島素抵抗，給予胰島素治療效果則不明顯，應(yīng)給予改善胰島素抵抗的藥物，如二甲雙胍，再使用噻唑烷二酮類(lèi)藥物，或注射GLP-1受體激動(dòng)劑，如度拉糖肽和利拉魯肽，能夠在降血糖的同時(shí)降低體重；3、胰島功能衰退：在糖尿病病程晚期，胰島細(xì)胞功能?chē)?yán)重衰退時(shí)，服用降糖藥效果也不明顯，此時(shí)則必須使用胰島素。如果服用降糖藥物后血糖降不下來(lái)，需要分析病因、對(duì)癥處理，使血糖恢復(fù)正常。