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羊水穿刺和無創DNA哪個好無法直接回答，因為都需要根據適應證進行選擇。需要根據個人病情以及醫生建議選擇合適的方法，具體如下：1、無創DNA：如果是年輕的母親只有20幾歲，NT檢測正常，無不良的孕產史和家族史，完全可以只選擇無創DNA。因為無創DNA是從母親外周抽取血液，在血液血漿里探查胎兒DNA的成分，進行胎兒非整倍體的檢測手段。無創DNA屬于一種非常好的產前篩查，精確度非常高，是類似于產前診斷的產前篩查方法。但無創DNA雖然無創，診斷篩查精度很高，但并不是萬能的；2、羊水穿刺：如果母親年齡比較高，如35歲以上或者既往有過不良的孕產史。臨床中曾經分娩過染色體異常的孩子，或者曾經發生過死胎，或者大月份的流產情況，這種情況需要進行羊水穿刺。在產檢的過程中發現無創DNA高危，或者中孕期胎兒超聲大畸形篩查時發現2個以上的軟指標異常，醫生就會建議進行羊水穿刺。羊水穿刺能夠獲得胎兒全部染色體物質，因為羊水中的細胞來源于胎兒，醫生可以通過羊水中的細胞培養，獲得胎兒全部的染色體組分診斷胎兒的疾病。羊水穿刺屬于產前診斷而不是篩查，是確診染色體異常或者基因問題的高精度方法。所以要根據適應證不同，選擇最適合的產前篩查和產前診斷的方法。