癥狀篇--關于腹痛（三、患醫溝通）
關于腹痛（三、患醫溝通）
1.腹痛時，要跟醫生說什么？
常常說醫患如何溝通，是指醫生要充分和患者溝通。作為患者也應該和醫生進行良好的溝通。溝通是任何事情順利進行的前提。武漢協和醫院胃腸微創外科帥曉明
發生腹痛時，向醫生描述發病過程，醫生把這些情況稱為“現病史“，對做出初步診斷和判斷進一步檢查的方向非常重要。有幾點需要大家注意：
1）腹痛的緩急及疼痛程度、
2）腹痛的部位、持續的時間
3）腹痛性質 ：是絞痛、撕裂痛、刀割樣、鉆頂樣，還是鈍痛、隱痛、脹痛、悶痛、燒灼痛。是陣發性、持續性，還是持續性疼痛陣發性加重。
4）腹痛的轉移和放射 有無其他部位疼痛，疼痛部位有無變化
5) 伴隨癥狀: 包括發熱、惡心、嘔吐、嘔血、便血等等一切伴隨的情況。
所以當自己或家人就診時，要對自己或家人的這些情況稍微了解一下，條理化一下，可以節約很多時間。
如果是小兒發生腹痛，小兒表述不清楚時，家長尤其要注意這幾個問題，要特別注意觀察這幾點或讓了解情況的人一起去醫院，
2. 準確告訴醫生既往史：
到醫院看病的時候，醫生一般都會問以前得過什么病，專業名詞叫“既往史“。
腹痛的時候，不管怎么難受，醫生問你既往史的時候，一定要說清楚。
請大家務必對自己的身體狀況有了解，平時也注意總結一下，說的時候就有條理一些，避免醫生想拉家常一樣和你聊半天才知道你以前得過什么病。既往史包括有既往病史，包括高血壓、糖尿病等慢性疾病及治療情況、藥物過敏史、外傷史、手術史、月經史。有的問題一定要告訴醫生。
親身遇到過的事情，患者沒有告訴醫生自己有糖尿病或血糖異常而自己沒在意，輸液時用葡萄糖，情況嚴重的甚至出現昏迷，需要搶救。
還有，特別是年輕女性，要注意月經史和性生活史。臨床上，腹痛要鑒別婦科情況，包括宮外孕和性生活史，對生育年齡女性，醫生一般都會問下月經情況，這個時候一定要準確的告訴醫生。每年都可以見到故意隱瞞月經史和性生活史而耽誤了宮外孕診斷的女孩子，只能嘆氣了。
武漢協和帥曉明
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