常見小兒腹痛的處理

發布時間：2016-03-15 來源：中華康網

　　腹痛是小兒一個很常見的癥狀，原因很多。我們要善于鑒別各類腹痛，以免耽誤患兒病情。現將常見小兒腹疼簡述如下：
　　幼兒往往不能準確訴說疼痛的部位，這時家長可趁孩子安靜熟睡時，輕輕觸摸進行腹部檢查，可能會得一些非常有用的線索。觸到疼痛點時小孩面部會有痛苦的表情，或迅速將檢查者的手推開。如果觸痛處在右下腹，而癥狀是先腹痛，后發熱、嘔吐，右下肢卷曲，則應考慮闌尾炎的可能；假如先發熱、咳嗽，后發生右下腹痛，有可能是大葉性肺炎。
　　腹痛位于上腹部，而且是陣發性的劇烈疼痛，甚至痛得打滾，很可能是膽道蛔蟲癥。
　　如果腹痛位于肚臍周圍呈陣發性，但不劇烈，一陣痛后又活潑自如，患腸蛔蟲癥的可能性大。當蛔蟲多，聚集成團時，會阻塞腸腔，導致腹痛劇烈，同時伴有嘔吐、腹部能摸到包塊，需考慮蛔蟲腸梗阻。
　　有時腹痛無固定位置，但有咕嚕咕嚕的腸鳴音，一痛就拉肚子，大便伴有膿血和鼻涕樣的粘液，且發病前吃了不清潔的食品，則患腸炎、菌痢的可能性很大。
　　小兒喂養不當，吃得過飽，也可引起腹痛。有時疼痛較劇，沒有固定部位，一陣疼痛時，在腹部可觸到條索狀物，可能是腸痙攣。
　　受了風寒的孩子，在上腹部也會隱隱作痛。此時孩子往往喜歡拉著家長的手輕輕按摩疼痛部位。遇到這種情況，腹部保暖十分重要。
　　4-18個月的嬰兒突然大哭大鬧，2-3分鐘后又一切正常，但精神差，想睡覺，間歇10-15分鐘左右哭鬧又反復，則腸套疊可能性較大。
　　有便秘史的孩子，有時也會突然腹疼，疼痛可能較劇烈，左側腹部和下腹壓疼明顯，大便后可緩解，如果不想解大便，可用開塞露，大便后仍不緩解者，要及時就醫。
　　上述任何一種腹痛，如伴有發熱、嘔吐、腹瀉等癥狀，均需送醫院診治。家長們特別注意要先看小兒外科醫生，排除需要馬上開刀的外科情況，以免耽誤病情而造成嚴重后果。另外還要提醒家長，在診斷沒有明確之前，切勿自己給孩子吃止痛藥，以免掩蓋癥狀，誤了大事。

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